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台胞突发心衰!中西医结合助其重获“心”活力

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发表于 2024-8-19 15:01:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

七月的尾声,踏着夏日的热浪,57岁的周先生(化名)被同事小心翼翼地搀扶进泰州市中医院。他步履蹒跚,面色苍白,声音也带着些沙哑:“医生,我感觉气上不来,很难受,晚上都躺不下去,睡也睡不好。”接诊的心血管病科主任医师曹军见状,立即详细向周先生和同事询问病史。

经了解,周先生来自台湾,是一名技术工程师,常年因工作需要在全国各地奔波,无暇顾及自己的身体状况。来泰州工作期间,嗓子哑了十几天,起初他并未放在心上,自己去药店买了治喉咙的药,可一直不见效,反而越来越严重了,便去挂水。最近突然出现胸闷气短,喘不过气的症状,夜里也因此不能平卧,难以入眠。

曹主任随即根据患者情况开展相关检查,心电图显示窦性心动过速,显著ST压低,T波异常,血液生化结果显示BNP过高(BNP又称B型钠尿肽是一种肽类激素,是评价心功能的标志物),诊断为急性心衰,立即安排住院观察。

住院后,心血管团队为周先生进一步完善了心脏彩超,冠状动脉CTA等相关检查,心脏彩色多普勒超声显示射血分数为34%(正常的数值应该超过50%),左心室、左心房均大于正常值,左室收缩功能明显减低。冠状动脉CTA提示:冠状动脉粥样硬化,左前降支中度狭窄,考虑到患者的冠状动脉狭窄尚未达到介入治疗的指征,诊疗小组为周先生量身定做了中西医结合的个体化治疗方案:予以抗血小板聚集、稳定斑块、改善心功能、控制心室率、营养心肌、抑制心室重构规范化的药物治疗。

期间,我院江苏省名中医王靖教授特意来到周先生床边,关切地询问周先生的感受,并为他制定了个性化的活血益气养心中医汤剂,辅以中医药埋针,通过中药的温和调理,更快地帮助患者改善心功能。

经过几天的治疗,老周顺利出院。那些曾让他夜不能寐的胸闷气短症状逐渐减轻,身体恢复了活力,精神气都足了。出院那天,老周走向他熟悉的医护人员,连连道谢:“太谢谢你们这段时间的照顾了,你们的专业和热情让我感到无比温暖!”

心衰患者要注意家庭护理

心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征,会出现典型临床症状和体征,如体液潴留导致的水肿、呼吸困难、乏力等。许多疾病都会产生心力衰竭的表现,如冠状动脉硬化、高血压、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等,均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭。”

曹主任解释:“急性心衰是指急性发作的心肌收缩力下降、心脏负荷增加,造成急性心排血量骤降、肺循环阻力增加,引起急性肺水肿、心源性休克等临床综合征,如果抢救不及时,可能导致死亡。”

同时,他温馨提醒,心衰患者在出院后,也要注重家庭护理

目前西医在治疗心衰方面主要采取药物治疗、机械通气、心脏再同步化治疗(CRT)以及心脏移植等手段。然而,这些方法在实际应用中均存在一定的局限性和不足。中医作为传统医学的重要组成部分,在心衰治疗方面具有独特的优势和方法。在充分优化药物治疗的基础上,辅以益气、养阴、活血、利水类中药治疗能够充分发挥中医和西医各自的优势,弥补彼此的不足,提高治疗效果和生活质量。

专家介绍

王靖

主任中医师,南京中医药大学教授,硕士研究生导师,全国名老中医药专家学术经验传承指导老师。先后荣获市卫生局授予的“泰州市名中医”和省卫生厅授予的“江苏省名中医”称号。在中西医结合方法治疗高血压、冠心病、病毒性心肌炎、心肌病、心律失常、慢性心衰等疾病积累了丰富的临床经验。


曹军

主任医师,泰州市中医院心血管病科主任,从事临床工作20余年,国家卫生部心血管疾病介入诊疗培训基地毕业学员,江苏省中西医结合学会心血管专业委员会委员,泰州市中医药学会心病专业委员会副主任委员,泰州市医学会起搏电生理分会委员,泰州市311工程培养对象。熟练诊治冠心病,高血压,心衰,心律失常等心血管内科疑难危重症。


庞胜峰

主任医师,从事临床工作20余年,擅长心血管内科多发病、常见病的诊治,尤其对心衰、高血压病、冠心病的治疗,在冠心病介入治疗、心脏起搏器植入方面有丰富的临床经验。


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王卫平

主任医师,从事临床工作10余年。2009年在江苏省人民医院心血管科进修普心兼冠心病介入治疗。对心血管病科常见病,多发病能熟练诊治,尤其擅长“冠心病”,“心衰”,“心律失常”,“高血压”等疾病的诊治。


吴平珍

副主任医师,从事心内科工作10余年,擅长诊治心内科常见病、多发病。从事心脏电生理检查、射频消融治疗、心脏起搏器植入、先心病封堵等介入手术多年。发表心血管内科方面的学术论文多篇。



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