17岁高中生倩倩（化名）每次来月经就是要经历一场灾难，痛得在床上打滚，面色苍白，腰腹及手足冰冷，有时还出现呕吐、腹泻症状，用倩倩的比喻，就像千刀万剐般痛不欲生。初潮至今已三年多，尤其是来月经的头两天只能卧床休息，无法上学，吃了很多药都没有明显效果。无奈之下，倩倩母亲带着女儿找到了我院中医经典妇科主任中医师陈琰。
陈主任指出，痛经的中医治疗原则以调理冲任、胞宫气血为主，然病因不同，证有虚实，治法各异。陈主任首先了解清楚倩倩疼痛发生的时间、性质、部位、程度，以及月经的期、量、色、质，舌苔、脉象、兼症。经过一番详尽的问诊以后，陈主任分析：痛经属实证者，多因经前、经期起居不慎，感受风寒湿邪，或恣食寒凉生冷，以致经血凝滞不通；或因忧思恼怒，情志不遂，肝郁气滞，经血运行不畅，不通而痛；属虚者，或身体阳虚，不能温养胞宫，胞宫虚寒，胞脉失养，痛经遂作；或因脾胃虚弱，气血两虚，冲任、胞宫失养，不荣而痛。临床上，青春期少女每临经期或值经期，大多生冷不忌，易使寒邪客于胞宫，血为寒凝，则瘀阻作痛，而学习压力过大引绪低落，或烦躁焦虑，都会加重痛经。
根据倩倩的病情，陈主任予温经汤加减口服以温经扶阳、暖宫止痛，同时配以温经暖宫包外敷下腹部，内外合治，双管齐下，增强其驱寒止痛的效果。温经暖宫包由艾叶、肉桂、吴茱萸、乳香、没药、乌药等由多种中药成分制作而成，中药粉末借助热力的作用透入皮肤，直达胞中，具有良好的温经散寒、活血通络、祛瘀止痛之效。温经暖宫包尤其适用于寒性痛经，对于寒凝血瘀引起的盆腔炎、胃脘痛、肩颈痛也有很好的治疗作用。痛经的治疗，还可配合针刺、艾灸、中药足浴、穴位贴敷等多种中医综合治疗方法。
在坚持中药内服加外敷三个月后，倩倩的痛经症状完全消失，在后期回访中得知，截至发稿之前也没有再发作。
发表于 2022-11-25 10:58:22
