9 月 1 日，江苏省医保局发布消息，为做好 2020 年城乡居民基本医疗保障工作，省医保局、省财政厅、国家税务总局江苏省税务局日前印发了相关通知。2020 年，江苏全省城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准新增 30 元，达到每人每年不低于 580 元。同时，巩固住院待遇水平，政策范围内住院费用基金支付比例达到 70%。
【提高财政补助标准】 提高城乡居民基本医疗保险筹资水平
根据通知，江苏继续提高财政补助标准。2020 年，全省城乡居民基本医疗保险（以下简称居民医保）人均财政补助标准新增 30 元，达到每人每年不低于 580 元。省统筹中央资金按规定对地方实行分档补助，各级财政要按规定足额安排财政补助资金并及时拨付到位。
同时，稳步提高个人缴费标准。原则上个人缴费标准同步提高不低于 30 元，达到每人每年不低于 280 元。各统筹地区统筹考虑基金收支平衡、待遇保障需要和各方承受能力等因素，合理确定具体筹资标准，适当提高个人缴费比重。财政补助和个人缴费水平已达到省定标准的统筹地区，可根据实际合理确定筹资水平。同时，立足基本医保筹资、大病保险运行情况，统筹提高 2020 年大病保险筹资标准。
通知要求，完善居民医保个人缴费与政府补助相结合的筹资机制。按照市级统筹的要求，各统筹地区根据 2020 年财政补助标准和跨年征缴的个人缴费，科学评估 2020 年筹资结构，着眼于责任均衡、结构优化和制度可持续，研究未来 2 至 3 年个人缴费增长规划。
【强化门诊共济保障】 全面落实高血压、糖尿病门诊用药保障机制
通知要求，加强基本医保主体保障功能，巩固住院待遇水平，政策范围内住院费用基金支付比例达到 70%。强化门诊共济保障，全面落实高血压、糖尿病门诊用药保障机制，规范简化门诊慢特病保障认定流程。落实新版国家医保药品目录，推进谈判药品落地。
推动大病保险保障范围向门诊慢性病拓展，政策范围内最低报销比例提高到 60%。全面落实医疗救助对象、建档立卡低收入人口（以下简称低收入人口）等困难群体大病保险起付线降低 50%，报销比例提高 5 至 10 个百分点政策，减轻困难群体医疗费用负担。
【医疗救助兜底保障】 将低收入人口全部纳入医疗救助保障范围
根据通知，江苏将落实落细救助对象参加居民医保资助政策，及时划转资助资金，确保应保尽保。将低收入人口全部纳入医疗救助保障范围，享受相应的救助政策。巩固提高住院和门诊救助水平，加大重特大疾病救助力度，结合救助资金筹集情况和救助对象需求，统筹提高年度救助限额。
同时，通知明确严格按照省医疗保障局等 6 部门印发的《关于高质量打赢医疗保障脱贫攻坚战的实施意见》（苏医保发〔2020〕52 号）要求，会同相关部门做好低收入人口 " 基本医疗有保障 " 工作，落实新增低收入人口动态及时参保政策，持续发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障、梯次减负功能，全面实施托底医疗保障。及时排查整改问题，做好政策接续衔接，确保医疗保障脱贫攻坚战全面胜利。 | 
发表于 2020-9-2 16:25:07
