“每个月不到100元,连续缴15年,60岁以后每月都会领到280元左右的养老金,加上待遇稳步上调,一年下来能拿到近3300元养老金。”最近,医药高新区明珠街道北徐村的骆先生在人社部门工作人员引导下,算明白了“一笔账”,欣然参加城乡居民养老保险。在我市,像骆先生这样“我要参保”的群众越来越多。 早在2014年,我市就成为全国首批全民参保登记试点城市,通过全民参保登记,我市建成动态的社会保险资源数据库,为后续社保的精准扩面打下基础。 近年来,随着参保对象从单位为主转变到单位与个人并重,服务需求越来越多样化、个性化。 我市将小微企业、新业态从业人员及灵活就业人员列为扩面征缴的重点对象,通过提供政策咨询、政策解读,精准施策,引导各类符合条件的人群参加社会保险,推动实现社会保险全覆盖。
窗口工作人员接听群众咨询电话 “要不是政府出钱,帮我垫付了3年的养老保险费,我现在哪能按时拿得到养老金。”家住海陵区南园新村的李先生下岗后,没有了经济来源,无力再缴养老保险,面临“老无所养”的困境。
为帮助这部分人群解除后顾之忧,市区率先启动实施企业职工养老保险困难人员断保救助工作—— 由市政府拨付专项资金,帮助缴纳下岗失业人员无力补缴的保险费用,待受助人员退休领取养老金后再按月还款。 同时,我市探索实施工伤保险补充政策,在政策上实现了无缝隙覆盖—— 新业态灵活就业人员、超龄返聘就业人员、服务业就业人员……把这些人群也纳入补充工伤保险范围,不仅分散用人单位风险,更保障了这部分职工的合法权益。
社保经办窗口
今年年底,我市要基本实现社会保险法定人员全覆盖——基本养老保险覆盖全体职工和适龄城乡居民 基本医疗保险覆盖全民 失业保险、工伤保险、生育保险基本覆盖所有法定群体
扩大社保覆盖面的同时,积极提高待遇水平,让群众共享发展成果也成为我市社保体系建设的“主旋律”。 医保覆盖面不断扩大,报销比例不断上涨,这是老百姓对医保最切实的获得感。
近年来,我市推出一系列利民惠民举措,进一步巩固生育保险与医疗保险合并实施试点成果,推进家庭医生签约服务,从2019年1月1日起,全面实施城乡居民基本医疗保险“一制一档”管理。每年个人缴20元,失能老人可享28项护理服务;每年个人账户扣缴60元,最高可报销8万元……医保部门还不断创新,在市区率先试点长期护理保险和职工医保补充保险,解决“一人失能、全家失衡”的生活困境,缓解重特大疾病患者的就医压力,帮助其提高生活、生存质量。
市民申请长期护理险
失业保险就是用来保生活防失业稳就业的,关键时刻更要发挥作用,兜牢民生底线。
“咦,这个月怎么多了170元。”老曹是一名失业人员,每个月他的银行卡上都能收到1114元的失业保险金。今年疫情发生后,为保障失业人员疫情防控期间的基本生活,人社部门两次增加临时价格补贴标准,老曹多收到的就是这笔钱。此外,他每个月的医保费也是由失业保险代缴的。
市民陈先生2016年被定为一级伤残,每月领取3870元的伤残津贴,经过几年的调整,去年伤残津贴达每月4576元,增幅18.24%。这得益于我市积极贯彻执行国家、省、市有关文件精神,连续15年提高工伤保险定期待遇水平。
“有了政府兜底,我每个月都能拿到养老金,看病也不再犯愁了。”海陵区城东街道朱东社区低保户王筛居,患有食道癌,他之前参加的城乡居民养老保险,有3年养老保险费一直没缴,也未能领取养老金。人社部门工作人员得知后,及时将他纳入城乡居民养老保险扶贫兜底保障范围,不需要他补缴一分钱,就按月给他发放养老金。王爹看病就医也有一系列的帮扶政策。 每一个贫困人口都不能在全面小康路上掉队。为达成这一目标,我市实施了社会保障兜底、医疗帮扶救助,兜住贫困群众脱贫的基本生活底线——
人社干部进社区宣讲社保政策
“住院不用自己先缴钱,出院时一结算,我只花了100多块,看病真的没啥负担了。” 去年12月,海陵区低保居民杨女士在市第四人民医院住院,医疗总费用2669.22元,经基本医疗保险、大病保险、医疗救助以及健康扶贫补充保险报销后,个人负担111.35元,个人支付比例仅为4.17%。
化解群众“因病致贫、因病返贫”
医保部门在全省首创建立防止“因病致贫、因病返贫”预警机制。工作人员在医保经办系统内筛查相关信息
2019年,市医疗保障局主动协调市扶贫办、民政局、卫健委、财政局、退役军人事务局、残联、慈善总会、总工会等部门,探索构建“三保险、四救助、一预警”泰州特色医保扶贫体系,进一步降低困难群体和大病患者的医疗费用负担。
三保险 筑牢基本医疗保险、大病保险和健康扶贫保险等三道保障线
四救助 形成医疗救助、托底救助、临时救助、慈善救助等四重救助合力
一预警
“只需在手机上点几下,不用再去银行排队缴费了。”5月6日,海陵区城北街道居民张玲通过手机 APP 和税务微信小程序,几分钟即完成社保在线缴费。
“真是没想到,办理退休这么便捷,到一个窗口跑一次就全办妥了。”2019年9月,海陵区城西街道的孟阿姨到了退休年龄,她带上档案、身份证、户口本、照片、社保卡,到市人社局退休办理一体化窗口,窗口工作人员初步审核后,与她当场签订退休办理受理单,承诺在15个工作日内办结,并把退休证直接寄到她家,工资也按时足额发到其社保卡账户上。
“以前到上海看病,出院时需先垫付医保费用,然后再回来办理报销手续,不仅流程繁杂、时间长,还占资金,耗时、费力。现在到上海住院实时报销,看门诊也能刷自己的医保卡了,真是太方便了!”这几年,泰兴市民徐先生经常陪父亲去上海就诊,直接感受到了医保经办服务的变化。
全市各街道(镇)、社区(村)都有小型终端一体机,方便居民在家门口办社保业务。
让数据多跑路,让群众少跑路。这是我市人社部门、医保部门的共同目标——
人社自助服务一体机
在“互联网+”新时期,一些从线下到线上的改革,从孕育到诞生,不断提升着职能部门为民服务的品质,也不断提升着群众的获得感和幸福感—— 依托互联网,参保人轻点手机或移动鼠标,足不出户即能办理多项社保业务; 异地就医直接结算,符合条件的参保者就此告别“垫资”“跑腿”; 推动社保公共服务“零跑腿”“最多跑一次”,异地业务不用跑、无谓证明材料不用交、重复表格信息不用填; ……
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