近日，泰州市中医院心血管病科在南京鼓楼医院心脏大血管外科周庆教授的带领下，成功完成了医院首例心脏不停跳冠状动脉搭桥手术。这标志着泰州市中医院在复杂心脏外科疾病的诊疗技术上达到一个新的高度。
今年53岁的王阿姨（化名），两个多月前开始出现活动后胸闷、胸痛的症状，每次疼起来要持续10分钟，且反复发作。发作的时候，她不仅气喘得厉害，日常生活也受到了严重影响，整个人都没了精气神儿，便来到我院就诊。
完善相关检查，心电图提示心肌存在缺血改变，诊断其为冠心病、不稳定型心绞痛。评估病情后行冠脉介入治疗，心血管病科主任医师王卫平、副主任医师武报佳为患者行冠脉造影术。进一步的冠状动脉CTA和造影检查结果更为明确：心脏的主要血管——左前降支、左回旋支及右冠状动脉均存在弥漫性严重狭窄，最严重处达到85%-90%。这意味着，为心脏供血的多条“主干道”已严重堵塞，药物及常规支架植入治疗已难以解决根本问题，冠状动脉搭桥手术是当前最有效的治疗方案。
面对如此复杂的病情，泰州市中医院心血管病科团队高度重视。心血管科曹军主任带领团队，组织胸外科黄永高主任、麻醉科程加文主任、ICU李树清主任、吴志峰主任，手术室王保华护士长及南京鼓楼医院心脏外科周庆教授进行线上讨论，制定具体手术方案。经过周密评估，并与患者及家属充分沟通后，患者于1月17日行冠状动脉旁路移植术。
冠状动脉搭桥手术，俗称“心脏搭桥”，是治疗严重冠心病的有效手段。其原理是取患者自身其他部位的血管（如胸廓内动脉、腿部大隐静脉），在堵塞的冠状动脉上下游搭建一座“血管桥”，重新建立一条血液流通的“新路”，以改善心肌供血。 本次采用的心脏不停跳搭桥术，是心脏外科领域的高难度技术。手术无需让心脏停止跳动、也不依赖体外循环机，外科医生需要在持续跳动的心脏表面，完成毫米级血管的精细吻合，犹如在晃动的“地基”上建造一座稳固的“桥梁”，对主刀医生的技术、经验和团队配合要求极高。但其优势也非常显著：避免了体外循环可能带来的并发症，能够最大程度保护患者的心、脑、肺等重要器官功能，具有手术时间短、术后恢复快、出血少、住院时间缩短等优点。
手术由周庆教授主刀，团队为王阿姨成功搭起了4根“生命之桥”：利用左乳内动脉搭至左前降支，利用大隐静脉分别搭至对角支、回旋支和后降支。手术过程顺利，患者生命体征平稳。
术后，患者恢复迅速。手术仅5小时后便成功拔除了气管插管。在医护团队的精心指导和协助下，术后第二天，王阿姨便能下床活动，目前已顺利转入普通病房康复。ICU主管医师赵云表示，这种强调早期活动的加速康复理念，极大地促进了患者心肺功能和体能的恢复，有效预防了术后并发症的发生，缩短了康复周期。
为深入推进专科学科能力提升，推动优质医疗资源扩容下沉，让泰州百姓在家门口享受到国内顶级医疗服务。泰州市中医院积极融入医疗协同技术攻坚，与北京、上海、南京等十几家国内顶级医学中心建立深度合作，创新构建“院内多学科协作+国家级专家加持”诊疗体系，涵盖骨伤科、胸外科、心血管病科、泌尿外科、普外科、眼科、内分泌科等多个重点专科。聚力打造急危重症救治、慢病管理、健康干预等特色专科集群。今年以来，引进专家累计服务门诊患者近7000多人次，开展手术近百台，推动优质医疗资源从“一枝独秀”走向“百花盛放”，不仅实现了与国家级优质医疗资源的无缝对接，也为临床科室提供了强有力的技术支持，显著提升了疑难杂症救治成功率。真正实现“大病不出市，名医在身边”！
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