近日，中国人寿保险股份有限公司（以下简称“中国人寿寿险公司”）发布了2024年上半年理赔服务报告。报告显示，该公司2024年上半年整体赔付时效0.34天，同比提速13%，理赔速度再提升。
赔付件数超1200万件
整体赔付时效0.34天
始终坚持“保险姓保”的初心，中国人寿寿险公司坚守保险保障的责任，让保险大爱深入人心。
2024年上半年,该公司赔付件数1231.5万件，日均赔付超6.7万件，总赔付金额302.6亿元，其中医疗相关赔案的赔付件数同比增长24%，赔付金额同比增长9%，保险业见证了人民风险意识的不断增强。公司整体赔付时效0.34天，同比提速13%。获赔率99.7%，保持行业前列。为近4万件保单承担豁免保费的责任，合计豁免保费超4.5亿元。
行业首创寿险身故赔案智能作业模式
寿险赔案审核时效提升超60%
在科技发展日新月异的今天，中国人寿寿险公司积极响应“数字中国”战略，积极探索保险前沿领域，推动理赔服务变革。
近年来，中国人寿寿险公司持续深耕全流程无人工理赔领域，为实现客户报案后全流程无人工干预结案不懈努力。目前，该项目已覆盖全国23家省级机构，实现医疗赔案自动化理赔时效提速超90%。该项目广受认可，在“2024保险科技创新大赛”中斩获最高奖项，并在“中国保险业数字化与人工智能发展大会2024”中斩获“金保奖-年度保险业数字化转型突破奖”。除此之外，中国人寿寿险公司行业首创寿险身故赔案智能作业模式，寿险赔案审核时效提升超60%。
2024年上半年，该公司继续深化理赔直付服务，将医疗数据与保险理赔服务场景深度融合，在依法合规的前提下通过与医保、医疗机构等单位合作，主动为客户提供理赔案件快速处理、保险金快速给付的新型理赔服务模式。2024年上半年，理赔直付赔案量超378万件，赔付金额近25亿元，最快可达秒级理赔。
此外，中国人寿寿险公司在业内率先推出医疗电子发票在理赔环节的数字化应用。2024年上半年，电子发票赔案量超431万件，赔付金额超42亿元，赔付时效仅0.28天。
提前送去保险关爱
为3.1万客户预付保险金超4.5亿元
理赔服务的价值不仅体现在理赔规模上，更体现在理赔温度上。中国人寿寿险公司始终用真情服务客户，响应人民的殷切期盼，持续打造“快捷、温暖”的理赔服务品牌，用行动践行保险使命。
2024年以来，中国人寿寿险公司电子发票主动提醒报案赔案量超35万件，赔付金额超4亿元，这种服务模式相较于传统的理赔方式，大大缩短了出险支付时效，提升了客户的服务体验。
2023年，该公司重磅推出“理赔预付”服务，打破就医后理赔的传统模式，为就医过程中的客户提前送去保险保障。2024年上半年，为超3.1万名客户提前送去关爱，预付金额超4.5亿元，该项服务受到了客户的广泛好评。
2019年3月以来，该公司持续推动“重疾一日赔”服务，为更多客户更快地送去保险关爱。“重疾一日赔”目前覆盖了重疾赔付中占比最高的恶性肿瘤和部分心脑血管疾病。2024年上半年，“重疾一日赔”赔付11.7万件，赔付金额近54亿元。
积极应对重大突发事件。2024年上半年，中国人寿寿险公司第一时间响应77件突发事件，为每一位被暴雨、火灾、交通事故等灾害事故围困的客户送上温暖服务，用专业和温情筑起抗击灾难的“长城”。
理赔半年报一个个数字背后，都是中国人寿寿险公司陪伴客户走过的风雨历程，是该公司守护人民美好生活的真实见证。未来，中国人寿寿险公司将继续心系民生，传递保险大爱，以“快捷、温暖”的理赔服务信守保险诺言。
（注：文中数据来源于中国人寿2024年上半年寿险理赔服务报告）
发表于 2024-7-11 17:28:07