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今年的6月28日是“第十八个国际癫痫关爱日”，今年“关爱日”的宣传主题为“关注癫痫共病”（Pay Attention To The Comorbidities of Epilepsy）。据统计，约50%的癫痫患者至少共患一种疾病，癫痫患者共病率远高于一般人群，加大了患者诊断和治疗难度，增加致残率和死亡率。
癫痫病俗称“羊癫风”或“羊角风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电神经元所涉及的部位不同，可表现为发作性的运动、感觉、植物神经、意识及精神障碍。最新统计数据显示：我国癫痫病患病率约为7%，每年新发病40-50万例，癫痫患者总数已达到1000万。在全部癫痫患者中，18岁以下儿童约占2/3。癫痫病会严重影响患者的身心健康和生长发育，40%患者可出现行为、神经及智能障碍。
癫痫共病亦称癫痫共患病、癫痫同病或癫痫合病，指同一个体同时存在包括癫痫在内的两种或多种且相互难分主次、缺乏必然因果关系的疾病。癫痫的共病涉及多类疾病，常见共病包括如下几种类型： 偏头痛/头痛、睡眠障碍、脑卒中、痴呆、自身免疫系统疾病等。 抑郁障碍、焦虑障碍、躯体症状障碍、注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、双相情感障碍等。 心脏疾病、消化道溃疡、哮喘、高血压、慢性阻塞性肺疾病等。
临床上共病与癫痫具有双向作用，如成人常见的偏头痛、焦虑障碍和抑郁障碍，儿童常见的注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、双相情感障碍均影响癫痫预后，增加药物不良副作用，降低其生活质量。因此，癫痫共病诊治应纳入到癫痫患者的核心诊疗过程中。目前癫痫共病的诊治尚不规范，临床医生普遍缺乏对癫痫患者非发作性症状的认识，导致癫痫共病的诊治延误。
目前，药物治疗是癫痫首选治疗手段，积极控制癫痫发作，选择合理的共患病治疗药物是关键。其次是外科手术治疗，需要经过严格的术前评估才能进行，临床上仅有少数患者可通过手术治疗癫痫。另外西医上还有一种严格的饮食疗法，称为生酮饮食治疗癫痫，也是一种非常科学的治疗办法，有点类似减肥餐，需要患者和医师密切的配合下实施。
癫痫易反复发作，每次发作均可加重患者病情，共病在其中也具有双向作用，许多癫痫患者的反复发作与未能经过系统的、规范的药物治疗有关。临床上绝大多数的癫痫患者都可通过正规的药物治疗得到控制,因而药物治疗仍然是最重要的治疗手段之一。部分患者需要更换另外的药物时,切不可突然换药，癫痫的调药及停药过程需要遵循缓慢和逐渐减量的原则，需在专业医师指导下进行。提高对癫痫患者共病的认识也是我们每一位医生临床工作中不容忽视的问题。早期筛查、诊断和治疗癫痫共病可以更好地识别病因，针对可防范的危险因素进行管理，更全面准确地进行疾病诊断和治疗，更有效地提供全面医疗服务，从而改善癫痫患者及其照料者的生活质量。
最后，在“第十八个国际癫痫关爱日”，我们特别向患者及公众宣传“既要关心癫痫发作的诊治，也要重视癫痫的非发作症状诊治”的理念，尤其关注患者的心理健康、认知功能和生活质量等状况，教育患者积极参与到疾病的自我管理中，为提高患者生活质量、早日回归社会作出努力。
泰州四院神经内科成立于2002年。历经20多年发展，现已成为泰州市临床重点专科。2021年被国家卫健委授牌“综合防治卒中中心”。泰州市卒中救治联盟副理事长单位。中国帕金森病及运动障碍疾病精准治疗联盟单位及帕金森病诊疗地图医院。泰州市专科医师规范化培训基地 。2021年海陵区人民政府授牌我科“十佳名医工作室”。2023年被江苏省卒中学会授牌“江苏省卒中救治联盟单位” 。 科室下设脑血管病、运动障碍疾病、神经电生理、癫痫、痴呆、脑炎与感染头晕及头痛、神经重症等多个临床亚专业。配备有脑电图、长程视频脑电图、肌电图、TCD、动脉硬化测定仪、眼颤电图描记仪等多种先进的诊疗设备。 近年来科室引进高层次人才及专家多人，其中省“333”高层次人才3人，泰州市“211”高层次人才2人。另有2人入选泰州市“凤城英才”计划。科室已拥有一支具有丰富临床经验的人才队伍，其中高级职称5人，硕士7人。科室主持省级市级科技发展项目近10项，发表SCI论文及国家核心期刊论文20多篇，多次获得泰州市及海陵区科技进步奖及新技术引进奖。 神经内科是泰州地区早期开展脑梗死静脉溶栓动脉取栓的科室之一，规范化的脑血管病救治技术及救治绿色通道挽救了许多病人的生命，大大降低病人的残障率。我们在泰州地区率先开展眼震电图仪配合手法复位治疗眩晕症（耳石症）。科室始终为帕金森病患者及癫痫病患者提供精准诊疗及规范化诊疗服务，专科水平处于泰州市前列。 2023年，神经内科门诊量接近2万人次，出院人次近4000人次，科室诊治的疑难危重病例达到40%左右。神经内科目前拥有近80张床位。 新的征程上，泰州四院神经内科将继续发挥自身优势，不断进取，竭力为人民群众的生命健康保驾护航。 主任医师，神经内科科主任。安徽理工大学医学院兼职教授，硕士生指导老师。中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会委员，中国医药教育协会眩晕专业委员会委员,江苏省研究型医院学会帕金森病专业委员会委员，江苏省预防医学会脑血管病防治专业委员会委员，医院卒中中心医疗总监。承担省级帕金森病适宜技术推广项目，多次获得泰州市及海陵区科技进步奖及新技术引进奖。泰州市医德楷模，区突出贡献专家。发表省级及国家级杂志论文10多篇。 熟练掌握神经内科脑梗死、脑出血、帕金森病、癫痫、肌无力、头痛、头晕、痴呆等常见病和多发病的诊疗技术。带领科室规范化诊治帕金森病，癫痫、痴呆等病。建立医院卒中（中风）中心及脑病诊治中心。擅长运用手法复位治疗眩晕症，擅长诊治神经内科的一些疑难病症。 主任医师，大内科科秘书。安徽理工大学医学院兼职副教授。江苏省333高层次人才，泰州市311高层次人才。先后多次获得泰州市及海陵区科技进步奖、市医学新技术引进奖，承担省级帕金森病适宜技术推广及泰州市社会发展项目。发表核心杂志论文10多篇。 熟练掌握脑梗死、脑出血、帕金森病、癫痫、肌无力、头痛、头晕、痴呆等常见病和多发病的诊疗技术。擅长帕金森脑起搏器深部电刺激调控。 副主任医师，安徽理工大学硕士研究生导师，神经内科主任助理，安徽理工大学医学院兼职副教授。毕业于南京医科大学临床医学系。江苏省“333”高层次人才，江苏省抗癫痫协会理事，泰州市优秀科技工作者。 从事神经内科工作15年，2019年至南京医科大学附属脑科医院进修，主要从事脑血管病、癫痫等相关疾病的研究及诊疗工作。主持及参与省市级课题4项，发表SCI论文4篇。 医学硕士，主任医师。安徽理工大学医学院兼职教授。江苏省“333高层次人才”。先后在《J Neuropathol Exp Neurol》等国内、外核心期刊上发表论文10余篇，其中SCI论著1篇；主要研究方向：帕金森病的发病机制及神经干细胞移植治疗。曾参与东南大学国家自然科学基金项目课题研究。
熟练掌握脑血管病、头晕、头痛、周围神经病、癫痫、神经肌肉疾病、颅内感染疾病等的诊断和治疗，擅长帕金森病诊治。 副主任医师，安徽理工大学医学院兼职副教授。在国家级及省级期刊上发表论文多篇。获得泰州市医学新技术引进奖。
擅长神经系统脑血管疾病、头晕、头痛、周围神经疾病、睡眠障碍、运动障碍、癫痫等疾病的诊治。累计收到患者感谢信300多封。 副主任医师，医学硕士在读，安徽理工大学讲师。江苏省康复医学会神经肌肉电生理诊断专委员会委员。2015年在江苏省中医院进修肌电图。
擅长脑血管疾病、周围神经疾病、神经-肌肉接头及肌肉病变、运动障碍疾病的诊治，开展神经电生理方面的研究，常规开展面瘫检查、运动神经元疾病检查及神经伤残损伤鉴定等。在国家级期刊发表论文数篇。
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发表于 2024-7-1 16:22:41
