3月24日，家属给她在泰州市中医院健康管理中心安排了一次全身体检，拿到体检报告后，胸部CT检查提示左肺上叶有一枚5mm左右的磨玻璃结节。 肺结节！这可把她吓坏了.....都说肺结节会发展成肺癌，要动刀子。听了周边不少朋友的说法，老人更焦虑了。拿到体检报告的那一刻，老人不断地反复问着：“我是不是得肺癌了？我需要开刀吗？”
主检医师王晓玲柔声安抚着华奶奶，并通过影像工作站查阅了肺部CT，CT显示：左肺上叶前段见一纯磨玻璃结节，直径约为5mm，边界清，无恶性征象。在详细询问了老人最近的身体状况以及平时的生活习惯，确定没有肺癌的高危因素后，王晓玲给华奶奶吃下了一颗“定心丸”：目前这个结节没有恶性迹象，只需要年度随访复查就可以了。老人及其家属这才放心地离开了。 肺磨玻璃结节绝大多数是良性，可以由多种疾病引起，可以分为一过性的磨玻璃结节和永久存在的磨玻璃结节。一过性磨玻璃结节通常是由于灶性炎症、灶性水肿或者灶性出血等造成，随着疾病的缓解，磨玻璃结节可以消失；永久存在的磨玻璃结节可以由于灶性纤维化（良性病灶）、癌前病变引起，也可以是早期肺癌引起。以磨玻璃结节为表现的肺癌发展非常缓慢，体积倍增时间达3年左右，也就是说直径增加1/4需要3年左右，绝大部分纯磨玻璃结节在长达数年的观察期内能保持稳定。 像华奶奶这种结节定性相对比较容易，但也有一些复杂的结节，面貌各异，一时无法分辨其良恶性。因此，找准一个“窗口期”定期复查胸部 CT，通过动态观察病灶变化，判断结节的性质尤为重要。
泰州市中医院影像中心副主任李小忠表示：一般来说，磨玻璃分为纯磨玻璃结节和混杂磨玻璃结节，相对来说纯磨玻璃结节风险较小，混杂磨玻璃风险较大，肺结节的诊断是一个综合考量的结果。当结节小于5毫米时，尤其是纯磨玻璃结节可不必常规随访，但一年一次低剂量胸部CT体检可降低患者焦虑感觉；结节在6-8毫米之间时，建议3个月、6个月、12个月持续CT随访，无变化者转为常规年度随访复查，时间不小于3年；结节大于8毫米时，每3-6个月随访一次；若随访期间，结节有增大、分叶或者内部出现实变、空泡等恶性征象者，建议缩短随访周期，必要时积极外科手术干预。 近年来，随着大众健康意识的不断提升， 定期体检俨然成为百姓健康生活的“标配”。 而体检CT的普及，让越来越多的人发现了肺结节， 特别是磨玻璃结节。 很多人“谈结色变”，其实大可不必。 大家口口相传的磨玻璃结节等于肺癌的说法也并不准确。
泰州市中医院健康管理中心坚持以一流的服务、一流的水平 、一流的跟踪及多元化的个性服务致力为广大市民提供优质的体检服务，在预防疾病，防治并发症和病后康复上不断探索有效的中医特色干预手段，以推进中医特色的预防保健体系的建设。通过肺结节CT靶扫描，多维度图像后处理重建，寻找和分析肺结节蕴藏的细节，将肺结节的多种形态特征融入到肺结节影像诊断的体系中，从而为患者做出合理的诊断及随访策略、治疗建议。
4月6日（周四）下午，上海长征医院肖湘生教授将坐诊泰州市中医院济川路院区多学科会诊中心，有需要的市民请及时关注，提前预约！
咨询电话：0523—86611938
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发表于 2023-4-3 18:15:03
