术后切口一直没有红肿，近一周切口干燥没有渗出，术后十天左右已经把引流管全部拔了，各项感染相关实验室检查指标均正常，术后多次细菌培养未见病原菌生长。
术后15天，右侧切口末端少许愈合欠佳，大部分切口愈合顺利，可以部分拆线了。
拆线是外科最基础的操作，却也几乎是所有病人都惧怕的操作，姚林芳也不例外，只是她术后有更多需要担惊受怕的事情，早期没有精力去想这样的“小事”，等一切顺利度过，就开始担心这件“小事”，这样的“小事”一直追着医生问可能也不太好意思，即使医生说不疼，估计也不大会完全相信，所以大多数患者就像姚林芳一样，忐忑着等待，惊心胆颤直到拆完线，才长出一口气，这就完事了？
写完这段话，我突然想到，有没有什么医疗操作是病人不害怕的，这一想好像真没有。这种惧怕乃是人之常情，区别可能就在于，接受治疗之前是否有心理准备。
如果经过深思熟虑决定接受治疗或手术，可能一切都更容易接受。如果不慎受伤，一切都来得太突然，那就很难接受现状，对即将到来的所有治疗都更为恐惧。
所以，作为一名高年资外科医生，我深深理解，急诊患者早期表现出来的极度焦虑、惧怕，甚至攻击性言语，其实都来源于巨大的心理落差，这些患者手术以后逐渐接受现实，都会变得理性、易于沟通。在受伤早期，他们需要更多的宽容和关怀。
看到姚林芳的激动，其实我并没有那么高兴。患者总是会放大喜讯，期待奇迹的出现。医生则总在担心可能出现的各种问题，只有这样才能将各种问题解决于未然，但再谨慎，也不可能预料并提前处理所有的并发症。姚林芳目前的问题就在于，恢复得过于顺利了。以往这样的慢性窦道，都需要多次清创手术才能最终控制感染、闭合创口。不过，谁知道呢，万一奇迹出现了呢。
不同部位的伤口，拆线时间为什么不同?
为什么头面部5天左右就可以拆线，足部、腰背部却需要两周甚至更长的时间才能拆线？
答:
因为身体不同的部位，血液循环丰富程度及供血量是不一样的，头面部血供最为丰富，因此愈合得更快，拆线时间也更短。
拆线并不是非要一次性全部拆掉的，愈合较慢的切口可以分几次拆线，可以延迟拆线，也可以一根隔一根拆线，也被称为“间断拆线”。
如果希望更美观，可以早一点拆线，如果切口开裂后会严重影响功能，则会延迟拆线，功能与美观，孰轻孰重，需要根据病情酌情选择。
有的缝线在体内被排斥，术后几周甚至几个月后会逐渐被排出体外，少数病人会在术后很久惊恐万分的发现切口冒出一个线头，出现这种情况及时找医生拆线即可，不必惊慌。
发表于 2022-4-15 09:51:46