泰州市第四人民医院以党建为引领，大力推进“学党史、办实事”，不忘初心服务群众。医院针对老年人骨质疏松，一旦摔跤，面临着较大的骨折风险，即便做了手术，也可能从此再也无法站起来、甚至卧床不起的现状，本着关爱老年人健康的原则，因势利导，于近期开设骨质疏松症门诊，为患者提供个性化诊疗服务。
由于工作忙，不少人退休以后才开始体育锻炼，打太极拳、健步走、骑行等运动迅速安排上，这样心肺功能、免疫力是上去了，但如果不小心摔倒，在床上躺一两年，很快就会骨瘦如柴，以前的锻炼成果也化为乌有。
为什么老人摔倒后果这么严重？据介绍，这背后的问题就是骨质疏松，它是导致骨强度降低和骨折风险增加的主要原因，让老年人的骨头渐渐变成了“玻璃”，一摔就“碎”。
“骨质疏松也是一种病，需要专门就诊和治疗。但不仅患者，部分医生之前也没有将其作为一个病症认真看待。”泰州四院骨科主任杨金勇说，由于不会直接导致症状发生，因此人们常常忽视骨质疏松症，只将其视为人体的一种自然老化，进而错失尽早干预治疗的机会，待出现严重并发症为时已晚。
李奶奶今年87岁，其儿子很孝顺，经常骑电动车带着母亲在城区兜风，前段时间老人下车后，突然就走不了路了，送医后被确诊为腰椎骨折。杨金勇说，因为李奶奶本身有严重的骨质疏松，母子俩行驶在凹凸不平的路面上，由于颠簸造成了骨折。“不只是摔跤，有的骨质疏松患者手提重物、乘公交时车辆刹车都会造成其骨折。”
杨金勇介绍，如果患者发生骨质疏松性髋部骨折，无论是否做手术，两年死亡率约25%，致死率仅次于心血管疾病。
据悉，髋部是人体从骨盆向股骨过渡的区域，包括股骨颈和股骨粗隆部，是人体重要的负重部位。此处的骨质以松质骨为主，在骨质疏松时强度急剧下降，极容易发生骨折。髋部骨折是对老年人影响最大的一类骨质疏松性骨折。由于其带来的疼痛和下肢活动障碍，即便骨折手术成功施展，患者也要长期卧床疗养，继而导致难以再起身。而长期卧床会带来各种并发症，比如褥疮、呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓形成等，都会危及老年患者的生命，因此也被称为“人生最后一次骨折”。“有的家属认为，老人年纪大了没必要手术，选择保守治疗，可长期卧床的患者‘骨瘦如柴’，往往‘走’得更快。”杨金勇说。
《中国居民骨质疏松症流行病学调查》显示，50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32%。据计算，我国低骨量人群超2亿，35岁后每年骨质平均减少1%，这期间没有明显不适。对易患有骨质疏松症的特定人群进行骨密度检测，是筛查是否患有骨质疏松症的最佳办法。
目前泰州四院配备有双能X线吸收骨密度仪，可精确查出患者的骨密度值并确诊。“我院成立骨质疏松症门诊，就是方便广大市民进行检查和就诊，我们会根据检查结果针对性治疗，比如使用抗骨吸收的药物防止骨量的进一步丢失，或促骨形成类似药物以提高骨量。”杨金勇表示，只要积极地接受治疗，可使骨折风险大幅下降，保障自己的老年生活质量。
“运动不足、日晒不足、吸烟、酗酒等习惯，以及女性妊娠期、哺乳期、围绝经期激素变化，年龄增长、身体消瘦等，都是加剧骨质疏松的危险因素。”杨金勇建议，年轻的时候就应积极调整生活方式，延缓骨骼变“疏松”的速度。
此外，这10类人要重点预防骨质疏松，定期检查骨密度：直系亲属里有人患有骨质疏松症；年龄在50岁以上；月经不规律或提早绝经；天生偏瘦或骨架较小；常吸烟喝酒；不爱喝牛奶、晒太阳；过度减肥；长期服用肾上腺皮质素类药物；近两年发生过骨折；有慢性肾病、胃肠疾病。
杨金勇提醒，平时除了加强运动，在饮食方面也要做出相应调整，通常情况下，可从牛奶、绿叶菜、鱼类、豆制品、!等食物中摄取足够的钙质。如果是骨质疏松症患者和吸收能力较差的老人，建议在医生指导下服用钙片。“有的市民喜欢喝骨头汤来补钙，这是不对的，因为骨头里面的钙不会轻易溶出，起不到理想的补钙效果。”杨金勇补充说。
此外，人体90%的维生素D是依靠阳光中的紫外线照射后，通过自身皮肤合成的，它们可以促进钙在人体中的吸收，从而起到强壮骨骼的效果。因此要学会晒太阳，选择早上10点前、下午4点后的阳台或空旷场所晒太阳最佳，阳光比较强的正午，紫外线会对皮肤造成一定伤害，因此晒太阳要避开正午。春秋季每天坚持晒太阳20-30分钟、夏季每天晒太阳5-10分钟、冬季每天晒太阳30-60分钟。
随着年龄的增长，细胞功能逐渐减退，细胞膜跨膜电位存在导致离子钙进入细胞内的功能减退，99%的离子钙都存在细胞外，只有离子钙进入细胞内才能发挥系列作用，这也就是为何补钙不能彻底治疗骨质疏松的原因。我院引进的骨质疏松治疗仪利用仿生精准立体脉冲磁场促进钙离子进入细胞内，达到提高骨密度作用，根据全国大型三甲医院的使用经验总结文献报道，一月后测双能骨密度发现BMD平均增加8%。
发表于 2022-1-20 09:02:01
