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一上午,竟有6个孩子患同样的病

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发表于 2021-7-19 10:01:36 | 显示全部楼层 |阅读模式



日常生活中,孩子双肩不等高、髋部一高一低、双下肢不等长……这些可能是脊柱侧弯的表现。

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11岁少女脊柱弯成“S”型



家住海陵区的11岁女孩子佳佳(化名)聪慧开朗、活泼可爱,和多数女孩一样,佳佳平日里喜欢把自己打扮得漂漂亮亮的,但从今年开始,佳佳似乎有些“与众不同”。

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同班女孩们的后背都是平平的,而她的后背却像一座“小山丘”,在学校里每天都有人投来异样的眼光。

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心急的妈妈立即带着佳佳去了泰州市人民医院,脊柱外科副主任黄爱兵为佳佳做了检查,发现佳佳双肩不等高,骨盆倾斜,背部畸形,判断是脊柱侧弯,随后的检查也显示佳佳的脊柱弯成了“S”型,侧弯38度。

黄爱兵表示:“每年暑假,来医院求医的学生络绎不绝, 许多孩子来检查有没有脊柱侧弯。

这不,当天的门诊结果令人震惊,一个上午就发现了6个脊柱侧弯的孩子,最大的17岁,最小的只有9岁,都有不同程度的脊柱侧弯,最严重的侧弯角度有59度,需要手术治疗。”

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此病在青春期会快速进展



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脊柱本应是一条直线,如果从后面看到脊柱向左右的方向弯曲,就表示患有“脊柱侧弯”,医学上称为“脊柱侧凸”。

“脊柱侧弯青少年中很常见,发病率在1%-3%,且更青睐身材瘦弱的女生。”黄爱兵说,脊柱侧弯由多种病因引起,可为特发性、先天性和继发性等。

其中以特发性脊柱侧凸最为常见,绝大多数没有症状,很少会感觉疼痛,往往都是通过日常体检,或父母注意到孩子存在高低肩、后背不平等情况才发现。

脊柱侧弯的早期会引起脊柱外观畸形,但随着畸形进展躯干失平衡会导致肌肉的疲劳和疼痛、躯干塌陷导致心肺功能异常,还可以由于神经压迫造成疼痛、麻木,严重者可导致瘫痪,所以一定要重视疾病的早期诊断和早期治疗。

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发现下列征象,警惕是否有脊柱侧弯:

一侧髋部比另一侧高,腰部不对称,弯曲的凹面看起来比凸面高;一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”,通常右肩高较为多见;领口不平,一侧肩部比一侧高;女孩双乳发育不均等,左侧乳房往往较大。但正常女孩有30%存在双侧乳房不对称的情况,应加以区别。

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早发现早干预可避免手术



黄爱兵提醒:“脊柱侧弯发现的越早,通过非手术方法进行治疗的机会越大,早期发现脊柱侧凸并进行正确治疗可防止出现严重的继发症状。”


目前,治疗青少年脊柱侧弯主要有三种方法:观察随访、支具治疗、手术治疗。

一般情况下,侧弯度数小于25度,可根据孩子的发育情况,选择3个月、6个月或是一年定期复查,观察进展;侧弯度数在25度与40度之间,根据孩子的体态,可考虑进行支具治疗;侧弯度数如果大于45度,且仍处于发展期,或是一经发现就已达到50度及以上,则建议尽早进行手术干预。

黄爱兵说,“青少年特发性脊柱侧弯如果要手术,最佳手术时机就在10—18岁之间。而且是越早做效果越好,风险和手术创伤也相对更小。等到年龄大了,骨头越发僵硬,甚至出现继发弯,那时候手术的创伤范围大,风险也高,术后还更容易出现并发症。”

需要注意的是,有些家长担心脊柱侧弯手术的创伤大,舍不得让孩子做手术,寄希望于通过推拿、按摩、正骨等方法来治疗,这是不妥当的。


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