花季少女服下剧毒药物，她有后悔的时间吗？

听风喃

“妈，我太难受了，我不想死！”泰州市人民医院抢救室内，一位16岁的少女拉着母亲的手艰难地说。

母亲眼睛里满是泪水，看着呼吸越来越急促的女儿，父亲在一边搓着手，带着哭腔焦急地对医生说“医生，快救救我女儿，救救我女儿”。

“快洗胃”，急诊医生一边吩咐护士，一边赶紧询问情况。

原来躺在抢救室的女孩因琐事和母亲发生了争吵，一气之下服了2片磷化铝，这是个剧毒的杀虫剂。

急诊医生倒吸了一口凉气，1.5g的磷化铝中毒即可致死，目前医学上无特效解毒剂。

磷化铝，这是一个急诊、重症科医生闻之色变的药物，它用来给粮食熏蒸杀虫，遇水迅速分解，释放出剧毒的磷化氢气体，口服后在消化道分解出磷化氢而中毒。

磷化氢抑制细胞色素氧化酶，导致细胞代谢障碍、窒息，最终全身多个脏器，如肝,肾,心脏和大脑功能衰竭而死亡。

细胞是构成人体的基本单位，就像楼房由一块块砖垒起来一样，如果每个砖都碎了，楼房一定会随之坍塌，同理，如果毒物作用于细胞让细胞无法工作，人体就会死亡。

难道这种情况，医生就束手无策了吗？

磷化铝的中毒，每年都会有，在抢救方面，泰州市人民医院积累了丰富的经验。

急诊医生迅速联系了ICU医生。

少女抵达ICU时，面色苍白、呼吸困难、心率缓慢、血压下降、血乳酸升高，情况甚是危急，ICU主任叶纪录当机立断，决定用ECMO（体外膜氧合，俗称“人工心肺”）帮助她进行循环交换和呼吸，维持她的生命体征。

医护人员立即紧张忙碌起来，一组预冲ECMO管路，一组超声引导下穿刺置管，一组输液扩容维持生命体征……大家分头干活，配合默契，每个人都在为拯救这个年轻的生命与死神赛跑着。

一个小时后，管路连接成功，ECMO机器转动起来，暗红的血液缓缓从股静脉流出，承载了氧气和希望的鲜红血液缓缓流入股动脉。

这时，女孩的胸闷、呼吸困难的症状减轻了，血压也渐渐回升了。

ECMO仅仅是维持她的生命武器，最重要的是要清除她体内的毒物。考虑到她的肾脏的受损程度，最好的办法就是进行床边CRRT治疗（连续性肾脏替代疗法）来清除体内的毒物。

这是一个严峻的挑战，如何在高速运转的 ECMO通路上接上 CRRT，且保证没有空气进入、保证无菌状态？ECMO+CRRT的抗凝药物的用法，如何保证没有出血且管路不凝？补液量如何调节到最佳状态，既保证血压正常又不增加心脏负担？

这些看似矛盾的不好解决的问题，在经验丰富的ICU医生面前，很快迎刃而解。

经过ICU医护人员四天四夜的精心治疗和护理后，少女的病情明显好转，在各项检查指标逐渐恢复正常后，医生撤下了ECMO。

第七天，这位16岁的小姑娘从ICU转出，来到普通病房进行进一步治疗。

当看到女儿从ICU转出的时候，妈妈把医生的手都握出深深的印子，嘴里不停说感激，小姑娘也愧疚地表示再也不做这样的蠢事了。

是呀！这是个很痛的感悟，我们真的不需要经历痛苦和死亡的考验，才明白生命的意义，生命只有一次，幸运不是每次都会降临。如何让孩子树立正确的生死观，需要大家一起努力。

“ECMO”这个在新冠肺炎的治疗中，经常被提起，它让原本岌岌可危的新冠肺炎起死回生，那么这个所谓“从死神手中抢时间”，号称“守护患者的最后一道防线”的神器到底是什么？

我们来一睹它的风采吧！

“体外膜肺氧合（ECMO）”是一种医疗急救设备，用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，暂时替代心脏和肺脏，以维持患者生命。

这是一项顶尖的生命支持技术，代表了一个医院、一个地区，乃至一个国家危重症急救水平的一门技术。

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