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健康科普 | 中风后康复治疗:重启生活的重要一步

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中风后康复,是生命重启的关键。急性救治赢得了生存,而系统康复决定了如何生活。这是一场需要耐心与毅力的“马拉松”,其意义不亚于最初的抢救。

脑卒中导致脑组织损伤,常留下肢体活动受限、吞咽困难、言语障碍等诸多挑战。康复治疗的核心,在于通过科学、系统的训练,促进神经功能重塑,最大程度恢复生活能力,重拾生命尊严。




关键时机:
抓住三大黄金期
康复存在明确的“黄金窗口期”。一旦生命体征平稳,就应尽早开始。
黄金期:发病后3-6个月,尤其是前100天,是恢复最快、效果最显著的阶段。
分期进行:急性期(0-14天) 以救治为主,同步开始床边康复;恢复早期(15-60天) 进入强化康复的黄金阶段;恢复中后期(61-100天及以后) 侧重功能巩固与生活回归。
延误康复将严重影响恢复进程与最终效果。


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核心疗法:
三大恢复支柱
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物理治疗(PT):恢复“动”的能力
着眼于坐、站、行走等大运动功能,改善平衡与耐力。从早期的良肢位摆放、关节活动,到逐步的坐起、站立、步行训练,需循序渐进,防止关节挛缩与肌肉萎缩。

作业治疗(OT):恢复“用”的能力
聚焦日常生活技能,如穿衣、进食、洗漱,帮助实现生活自理。它不仅训练运动功能,也整合感觉、认知与心理调适。对有工作需要者,后期可进行职业能力评估与场景模拟训练。

言语-语言治疗(ST):恢复“说”和“吃”的能力
针对沟通与吞咽障碍。通过个性化计划,改善构音不清、失语症,并训练口面部肌肉,逐步恢复安全进食与有效沟通。严重吞咽困难者需专业评估与管理。


中西合璧:
传统智慧与现代医学融合
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结合中医方法可提升整体疗效:
针灸:刺激穴位,调和气血,有助于改善运动与神经功能。
推拿按摩:疏通经络,缓解肌肉痉挛,促进局部血液循环。
中药:依据个体辨证(如气虚血瘀、肝阳上亢)遣方用药,辅助机体恢复。


心理与家庭:
康复的隐形支柱
卒中后焦虑、抑郁常见且影响恢复。专业的心理支持能帮助患者正视疾病,积极训练。家庭的支持不可或缺:家人应学习基础康复知识,提供情感支撑,协助日常训练,并配合治疗师调整家居环境,成为康复路上最坚实的同盟。


营养与生活:
巩固康复的基石
饮食原则:低盐、低脂、低糖,保证优质蛋白与丰富维生素的摄入。高血压者需严格控盐。
进食安全:吞咽困难者应调整食物质地,预防呛咳与肺炎。
生活方式:坚决戒烟限酒,保证规律睡眠,循序渐进增加活动,建立健康作息。
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康复的终极目标,是重建有质量、有尊严的生活。这条路固然漫长,但通过早期、科学、持久的努力,并定期评估调整方案,患者完全能够一步步找回对生活的掌控。这是一段充满挑战的旅程,但每一步坚持,都在照亮重启生活的希望之光。



科室介绍
[color=rgba(255, 255, 255, 0.68)]康复医学科

康复医学科强调疾病早期的康复干预,尽可能减少疾病的后遗症,康复治疗服务面向全院各临床科室,服务对象遍及残疾者、老年人、慢性病患者、疾病或损伤急性期及恢复早期的患者、亚健康人群。应用现代康复治疗手段及传统康复治疗手段相结合的方法是我科发展的主要特色,也尽量减少了药物的使用。

服务项目:

脑中风、脑外伤后康复

(1)治疗对象:脑血管意外发生急性期、恢复期功能障碍患者。

(2)治疗目的:尽量恢复患者各方面的身体功能,使他能独立生活,回归社会。

(3)治疗方法:运动治疗、理疗、针灸、艾灸、吞咽训练、作业疗法、助行用具的应用。

骨科及运动创伤康复

(1)对象:四肢骨折手术后、脊髓损伤、关节置换手术后、截肢,疼痛如下腰痛,颈椎病、各关节、肌腱及韧带损伤,关节脱位,网球肘、肩周炎、腕管綜合症、脊柱侧弯等。

(2)治疗目的:减轻和消除疼痛,恢复功能及預防再发。

(3)治疗方法:电疗如低频电疗、中频电疗、高频电疗、针灸、艾灸、拔罐、刮痧,拳、功、操、熱敷、牵引治疗、运动疗法、预防方法及安排輔助步行训练等。

胸、肺疾患康复

(1)主要对象:肺功能受損者,如慢性气管阻塞、胸部手术后患者。  

(2)治疗目的:控制及减轻呼吸系统疾病带來的症状;提高患者呼吸潜能。

(3)治疗方法:呼吸训练、气管卫生、伸展及强化运动、针灸、艾灸、拳、功、操等。

呼吸系統疾病康复

(1)主要对象:呼吸系統疾病如肺炎、气管炎和哮喘等。  

(2)治疗目的:加速愈合,提高心肺功能,以增加运动耐力。  

(3)治疗方法:体位排痰、拍痰、伸展及呼吸运动、拳,功,操等。

肿瘤康复

(1)主要对象:乳腺癌术后肩关节功能障碍患者、鼻烟癌放疗后吞咽障碍患者。

(2)治疗目的:改善肩关节活动度、改善进食、提高吞咽功能等。

(3)治疗方法:按摩、运动治疗、肿瘤相关理疗等。

心血管疾病康复

(1)治疗对象:高血压、冠心病和各类心脏手术后患者。

(2)治疗目的:改善心肺功能、提高生活质量、减少术后并发症等。

(3)治疗方法:运动咨询和运动处方制定、健康生活方式宣教。

糖尿病康复

(1)治疗对象:Ⅱ型糖尿病患者、糖尿病足、末梢周围神经炎。

(2)治疗目的:改善身体代谢、提高运动能力、减少药物依赖等。

(3)治疗方法:运动治疗、作业治疗等、物理因子治疗等。

社区康复服务和科普宣传

(1)主要对象:社区上各阶层人员、亚健康人群。

(2)治疗目的:提高公众对健康生活及常见疾病的物理治疗方法的知识;提供正常人群运动处方;以达到「预防胜于治疗」的长远目标。  

(3)方式:以讲座、海报、小册子等形式进行康复医学科普宣教。

运动健康促进

(1)主要对象:各阶层人群。

(2)目的:合理锻炼,提高生活质量。

(3)方法:合理运动指导,健身指导、减肥运动方案制定、运动能力评估,运动处方制定等。

其他疾病

(1)主要对象:各临床科室相关疾病,如带状疱疹、面瘫、附件炎、盆腔炎、疤痕粘连、静脉炎、颞额关节紊乱、血肿、肢体肿胀、痉挛、神经原性膀胱等。

(2)治疗目的:加速疾病愈合。

(3)治疗方法:物理因子治疗、针灸、艾灸、拔罐等。


专家介绍
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周向秀

康复医学科主任,副主任医师。毕业于南京医科大学,先后在江苏省人民医院、广东省中医院、江苏省中医院进修学习,并多次参加康复相关研修班的学习。

现任江苏省研究型医院学会运动康复专业委员会常务委员、江苏省康复医学会重症康复专业委员会委员、江苏省康复医学专科联盟理事会常务理事。在国家及省级期刊发表论文十余篇,其技术成果先后获得泰州市科技进步奖三等奖、海陵区科技进步奖二等奖等奖项。

精通中医传统理论及西医康复治疗相关技术,擅长应用中西医结合理论及技术治疗各类急慢性疾病。行医20余年,临床经验丰富,尤其在脑卒中后遗症、颈肩腰腿痛、面神经炎、带状疱疹后遗神经痛等疾病治疗方面有独特见解,并赢得患者广泛认可。


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蒋来华

医学硕士,主治中医师,毕业于黑龙江中医药大学,师从全国第四批名老中医药学术继承指导老师朱永志教授,研究方向为中医药针灸防治脑病研究,泰州中医药学会第四届针推委员会委员,从事康复工作10余年,积累了丰富的临床经验。针对心脑血管疾病治疗发表多篇论文。

擅长神经系疾病:头痛、偏头痛、三叉神经痛、外伤后麻痹、周围神经炎、小儿麻痹症、美尼埃氏综合征、膀胱机能障碍、夜尿症、肋间神经痛、肩痛和网球肘、手术后痛、中风后遗症。消化系统疾病:食道贲门失弛缓、呃逆、胃下垂;肌肉和骨骼:肌肉痛和萎缩、坐骨神经痛、肌肉痉挛、关节炎、椎间盘问题等疾病的诊断和治疗。


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吴小亮

医学本科,毕业于南京中医药大学 中医学专业,江苏省康复医学专科联盟成员,发表多篇期刊论文,从事临床工作10余年。

擅长中西医治疗颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、膝关节炎、脑卒中后遗症,脊髓损伤康复治疗。


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姜蕾蕾

医学本科,毕业于福建中医药大学 针灸推拿专业,江苏省康复医学专科联盟成员,江苏省康复医学专科联盟脊柱健康管理分会成员,发表多篇期刊论文。

擅长中西医治疗各种急慢性颈肩腰腿痛、中风偏瘫、面神经炎、失眠、刺络放血治疗顽固性神经痛等。


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朱建慧

医学本科,毕业于南京医科大学康复治疗专业,从事康复医学工作十余年,曾在广东省中医院,江苏省人民医院进修,发表多篇期刊论文。

擅长脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等引起的功能障碍治疗;神经损伤、手外伤作业治疗。


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洪子健

康复医学科康复治疗师,2022年至江苏省人民医院进修神经康复。发表期刊论文《神经康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动和生活能力的影响》,参与青年课题研究《基于BOPPPS模式开展运动康复技能培训的应用效果研究》。

擅长各类神经疾病康复,包括脑梗死、脑出血、帕金森病等疾病的康复治疗。



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