近日，泰州四院甲乳疝血管外科出现了温馨一幕：患者朱大爷在家人陪同下，将一面锦旗送到副主任医师戴炜炜及科室医护人员手中。朱大爷的康复，不仅化解了他个人长达数周的病痛，也抚平了一家人曾悬着的心。“那时候看他腿肿得发黑，我们真怕保不住了，整夜睡不着，”家属回忆道。
数周前，家住海陵区城东街道的朱大爷因左小腿外伤后肿痛加剧来到泰州四院就诊。此时距离受伤已有一周，疼痛剧烈，家人见他步履日益艰难，心情也随着伤势变化而愈发沉重。接诊的戴炜炜副主任医师检查后发现，患者小腿肿胀显著，皮肤布满张力性水泡，周围广泛潮红，已出现明显感染征象，诊断为“外伤后血肿合并继发感染”。戴炜炜向家属说明，若控制不力，可能迅速进展为坏死性筋膜炎甚至肢体危象。听到可能面临的严重后果，家属顿时紧张起来，但也同时下定决心：“一切听医生的，全力配合治疗。” 由于病情复杂、进展风险高，朱大爷被立即收治入院。治疗团队迅速制定抗感染、消肿及局部严密观察的综合方案。家属在陪护过程中，亲眼见到医护人员每隔几小时就来查看患肢血运、测量肿胀程度，耐心解释每一阶段治疗的意义，心中的焦虑才逐渐有所缓解。 初期治疗后，肿胀与疼痛有所减轻，但局部皮肤很快转为紫黑，提示血运障碍加重，组织坏死风险急剧升高。面对这一危急变化，家属再次揪心起来。戴炜炜医师与团队评估后，果断决定尽早手术干预，并向家属详细说明了手术的必要性与风险。“我们理解你们的担心，现在必须尽快清除坏死组织，才能争取最好的恢复机会。”戴炜炜的诚恳沟通，让家属在忐忑中选择了信任。 术中探查可见深部大量淤血及坏死组织，范围较预想更广。团队精细操作，彻底清除血肿、切除失活组织，并进行充分减压。术后，护士每日耐心为朱大爷换药，细心指导家属如何协助护理。看着创面一天天干净起来，家属悬着的心终于落下一半。 由于创面较大、基底条件差，修复成为第二阶段的挑战。半个月后，经评估创面肉芽生长良好，达到植皮条件。医疗团队向家属详细解释了植皮方案与预期效果，尤其对取皮区与受皮区的恢复过程作了细致说明。手术顺利完成，术后一周打开敷料，皮片存活率超过95%；两周后创面完全愈合，朱大爷顺利康复出院。 “从感染到坏死，再到植皮，每一步我们都跟着揪心。幸好医生护士每次都耐心解释、及时处理，让我们有了底。”出院时，朱大爷的家属感慨道。一面锦旗，背后不仅是一位患者的康复历程，也是一个家庭从焦虑到安心的情感见证。
此次高风险一体化救治的成功，既体现了科室在复杂创伤感染控制与显微修复方面的技术能力，也展现了医护团队在医疗过程中对患者及家属心理需求的重视与关怀。戴炜炜副主任医师表示：泰州四院甲乳疝血管外科将继续秉持“既治伤，也暖心”的理念，以专业技术与人文关怀，助力更多患者与家庭走出伤病阴霾。
科室介绍
甲乳疝血管外科是泰州市临床重点专科——普外科的二级学科，诊疗范围包括：1、甲状腺、甲状旁腺良恶性肿瘤等颈部疾病以及乳腺良恶性肿瘤的综合治疗；2、腹股沟疝、切口疝、食管裂孔疝、造口旁疝等各类腹壁疝的手术治疗；3、下肢静脉曲张、下肢动静脉栓塞、下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症或伴坏疽、糖尿病足、假性动脉瘤、透析通路的建立与维护、颈动脉内膜斑块形成、颈动脉狭窄等外周动静脉性疾病；4、各类皮肤、软组织良恶性肿瘤。多年来坚持与复旦大学附属华山医院等上海、南京多家医院开展技术合作，知名专家定期在我院坐诊、会诊手术。 甲状腺外科：开展甲状腺、甲状旁腺（原发、继发性甲旁亢）等颈部各类良恶性疾病的诊断和治疗。开展小切口微创甲状腺手术、保留神经功能的颈淋巴结清扫术、颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术以及甲状腺结节的消融治疗等技术。对侵及气管或食管的晚期甲状腺肿瘤，以及巨大胸骨后甲状腺肿等疑难复杂病例的治疗和抢救有丰富的临床经验。 乳腺外科：开展乳房良性肿物微创旋切术和乳腺癌的个性化的综合治疗，包括乳腺癌改良根治术，乳腺癌保乳整形根治术+前哨淋巴结探查活检术，术前新辅助治疗以及术后辅助化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等。在根治肿瘤的同时行乳房重建术，重塑乳房外形，提高患者的自信心和生活质量。 疝与腹壁外科：开展腹壁软组织良性肿瘤、腹壁缺损及腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝、白线疝、腰疝、造口旁疝等各类腹壁疝的腹腔镜、开放无张力疝修补术及幼儿腹腔镜疝囊高位结扎术，术后疼痛轻、恢复快，复发率低，对工作生活影响小。 血管外科：开展静脉输液港植入术、下肢静脉曲张、下肢动脉栓塞、下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症或伴坏疽、糖尿病足、假性动脉瘤、透析通路的建立与维护、颈动脉内膜斑块形成、颈动脉狭窄等外周动静脉性疾病的诊断与治疗。开设糖尿病足、下肢静脉曲张专病门诊，规范治疗糖尿病足、下肢静脉曲张。
专家介绍
邱建 甲乳疝血管外科主任，主任医师。 毕业于南京医科大学，一直从事普通外科工作，先后在北京304医院、江苏省肿瘤医院进修；发表省级以上医学论文十篇，擅长普外科疾病诊治，近年重点从事甲状腺、血管疾病和疝病诊治及微创手术。曾任淮海经济区腹腔镜微创技术协作组副组长，市级医学医疗事故技术鉴定专家库成员，获得“人民满意卫生工作者”称号。
戴炜炜 普外科主任助理，八楼东区病区主任，副主任医师，安徽理工大学兼职副教授，医学硕士。 泰州市抗癌协会甲状腺乳腺癌专业委员会委员，先后发表国家级、省级期刊论文10余篇，实用新型专利一项。2023年到陕西省长武县人民医院对口支援。曾先后获得泰州市海陵区卫生健康系统“最美医师”、院级“十佳医师”等荣誉称号。长期从事普外科工作，曾在江苏省人民医院进修学习一年，擅长软组织肿瘤、腹股沟疝、股疝、腹壁切口疝、腰疝、造口旁疝和下肢静脉曲张、糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症等外周动静脉性疾病的诊断及手术治疗。
秦宗阁 主任医师，毕业于河北医学院临床医学系，一直从事普外科工作。 曾在石油部管道局医院、江苏省人民医院等进修学习。从事外科临床工作30余年，能熟练开展普通外科常见病、多发病的手术治疗，尤其对甲乳疾病特别是甲状腺癌、乳腺癌的综合治疗进行较深入研究并积累了丰富的临床经验。在医疗、科研、教学方面做出了突出成绩。有多篇文章在省级及国家级专业刊物上发表。多次荣获院内先进个人荣誉称号。
汤淳 副主任医师 甲乳外科诊疗组长，医学硕士。 中国抗癌协会乳腺肿瘤整合康复专业委员会委员，泰州市抗癌协会甲状腺癌乳腺癌专业委员会常务委员。擅长乳腺、甲状腺良恶性疾病的诊治，乳腺良性疾病的微创手术治疗、乳腺癌改良及保乳根治术、乳腺肿瘤整形技术在乳腺良恶性肿瘤手术中的应用、对甲状腺癌、乳腺癌早诊早治、手术、全程规范化治疗有丰富的经验。
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