联合国糖尿病日 | 关于“糖尿病与幸福感”

久伴成瘾

2024年11月14日是第18个联合国糖尿病日，今年糖尿病日的活动主题是“糖尿病与幸福感”，倡导将提高糖尿病患者的生活质量作为糖尿病健康服务的核心，促进患者享有健康生活。

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什么是糖尿病？

糖尿病是由遗传和/或环境因素共同作用引起的代谢性疾病，高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏，或伴有胰岛素作用缺陷（即胰岛素抵抗）。

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糖尿病有什么危害？

糖尿病的危害主要表现为两大方面：

一是因急性高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症，如果救治不及时可能危及生命。

二是因长期慢性高血糖导致的慢性并发症，包括大血管和微血管病变。大血管病变主要是指动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）和心力衰竭，其中ASCVD包括冠心病、脑血管疾病和周围血管疾病。微血管病变包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、糖尿病神经病变。上述血管病变可以导致心肌梗死、卒中、失明、肾衰竭、截肢等严重后果，是糖尿病患者致残或致死的主要原因。

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哪些人容易患糖尿病？

（一）高风险人群

具备以下因素之一者为糖尿病高风险人群：

1.年龄≥40岁；2.超重与肥胖[体重指数（BMI）≥24kg/m²和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm）]；3.有糖尿病家族史；4.缺乏体力活动；5.高血压；6.血脂异常；7.动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）；8.有巨大儿（出生体重≥4000g）分娩史或妊娠糖尿病史。

（二）糖尿病前期人群

满足以下条件之一者为糖尿病前期人群：

1. 6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）＜7.0mmol/L；2. 7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）＜11.1mmol/L。

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如何预防糖尿病？

对于一般人群，合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、戒烟限酒、平衡心理状态有助于预防糖尿病。对于糖尿病高风险人群，可根据自身情况，控制超重肥胖及热量摄入，加强体力活动，同时做好早期筛查。提倡从40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖，当空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L时，应到医疗机构进行糖代谢评估。

幸福感，是一种舒适、健康、快乐的身心状态。对于糖尿病患者而言，这种状态似乎遥不可及，希望通过这一主题的设定，鼓励患者和医护人员共同努力，将幸福感重新纳入糖尿病管理的范畴。这不仅仅意味着要控制血糖水平，更意味着要关注患者的心理、情感和社会需求，为他们创造一个更加宽容、支持和理解的环境。

那么，糖尿病友如何才能拥有高质量的幸福生活呢？泰州四院内分泌科主任刘春梅给大家以下宝贵的建议：

1.积极调整心态，保持乐观向上

刘春梅主任说，面对糖尿病这一挑战，患者首先要学会调整自己的心态。保持乐观向上的心态，有助于减轻心理负担，提高生活质量。患者可以通过参加心理辅导课程、与病友交流心得等方式，学会如何正视疾病、接受现实，并积极寻找解决问题的方法。

2.制定个性化的饮食计划

饮食管理是糖尿病治疗中的重要一环。患者应根据自己的病情、年龄、性别、身高、体重等因素，制定个性化的饮食计划。在选择食物时，应注重营养均衡、热量适中，并避免摄入过多的糖分和脂肪。同时，患者还应学会如何合理安排餐次和餐量，以保持血糖的稳定。

3.坚持适量运动，提高身体素质

运动对于糖尿病患者来说至关重要。适量的运动可以帮助患者降低血糖、减轻体重、改善心肺功能，并增强免疫力。患者可以根据自己的喜好和身体状况，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等。在运动过程中，患者应注意安全，避免受伤或引发低血糖等不良反应。

4.定期监测血糖，及时调整治疗方案

血糖监测是糖尿病管理中的重要环节。患者应定期监测自己的血糖水平，并根据监测结果及时调整治疗方案。如果发现血糖水平异常波动或持续升高，应及时就医咨询，寻求专业医生的帮助和指导。

5.关注心理健康，及时寻求支持

心理健康对于糖尿病患者来说同样重要。患者应学会如何识别和处理自己的情绪问题，如焦虑、抑郁等。如果发现自己存在心理问题或情绪波动较大时，应及时寻求心理医生的帮助和支持。

6.保持社交活动，增强社会支持

刘春梅主任说，社交活动对于任何人尤其是糖尿病患者来说都很重要。所以糖友们要经常与家人、朋友和同事们交流和互动，家人和朋友们也要理解和支持糖友们，这样让他们可以感受到来自社会的支持和关爱。这种支持不仅有助于缓解心理压力和焦虑情绪，还能让患者更加积极地面对生活和疾病。

最后刘春梅主任呼吁道：全社会各界都应该更加关注糖尿病患者的身心健康和生活质量，为他们创造一个更加宽容、支持和理解的环境。让我们共同努力，为糖尿病患者创造一个更加美好的明天！

科室介绍

内分泌科

2019年内分泌代谢科加入长三角糖尿病联盟。内分泌科现为泰州市临床重点专科。科室积极开展糖尿病的规范化治疗，在急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷抢救及顽固性高血糖控制方面积累了丰富的临床经验，糖尿病慢性并发症的早期筛查、动态血糖监测、胰岛素泵治疗、糖尿病足治疗、糖尿病宣教形成了显著的医疗特色。甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、各种甲状腺结节和肿瘤的筛查、诊断及鉴别诊断和规范治疗方面不断形成了自身特色。内分泌科在慢性病临床诊疗中注重预防为主，全面防治的观念，在对患者进行诊疗的同时，注重全方位的健康评估，对于代谢综合征患者控制血压、调节血糖、抗凝、抗血小板聚集、控制血脂、减重，给予综合的治疗和健康教育，提高了患者的认知水平，同时增强了慢性病防治的效果。

专家介绍

刘春梅

主任医师，内分泌科主任，泰州市“311工程人才”培养对象。江苏省医学会糖尿病专业组肥胖与营养专业组委员。江苏省医学会医学鉴定专家库成员，安徽理工大学医学院兼职教授。1998年毕业于南通医学院临床医学系，一直从事内科及内分泌科临床工作。

曾在江苏省人民医院及上海第十人民医院进修学习，具有丰富的临床经验，擅长内分泌科疾病的诊治，包括糖尿病、甲状腺疾病、高血压、痛风、高脂血症等代谢性疾病。曾获“海陵区岗位能手”、“优秀医师”、“优秀带教老师”等光荣称号。

陈兰英

主任医师，内分泌科技术顾问。1992 年毕业于镇江医学院医疗系，毕业后一直从事内科临床工作。1998年至 1999年在江苏省人民医院进修内分泌代谢专业，2012年在上海市第十人民医院内分泌科进修。现为泰州市内分泌学会委员，江苏省老年医学会内分泌专业委员会委员。先后主持参与两项泰州市科技发展计划项目研究。在省级以上刊物发表学术论文十余篇，多次获得泰州市及海陵区自然科学优秀论文奖，2009 年获海陵区科技进步奖一项。2010 年获“泰州市五一巾帼标兵”称号。2016 年获得“十佳带教老师”荣誉。

擅长糖尿病、甲状腺疾病、继发性高血压、高脂血症、痛风、代谢综合征等内分泌及代谢营养性疾病的诊治，率先在我院开展了胰岛素泵应用及动态血糖监测技术。

任佳伟

2008年毕业于徐州医学院临床医学系，毕业后从事内分泌工作10年。2012-2013年江苏省人民医院内分泌科进修一年。

擅长糖尿病与甲状腺疾病等内分泌常见疾病的诊治，熟练掌握动态血糖的操作及结果分析。

曹积萍

副主任医师，2009年毕业于南通大学临床医学系，从事内分泌工作10余年，海陵区第四期“213优秀人才培养工程”培养对象，曾获海陵区“最美医师”，院“十佳医师”等荣誉称号。曾于江苏省人民医院内分泌进修学习。

临床诊疗经验丰富，能熟练掌握糖尿病与甲状腺疾病等内分泌常见疾病、多发病的诊治，对胰岛素泵、动态血糖监测仪的使用有较丰富的经验。

李颖

主治医师，毕业于南京医科大学。

擅长糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等内分泌科常见疾病的诊治。