疼痛管理新体验！让肛肠患者无后“股”之忧

亦久亦旧

坐立不安不好受是不是

大便出血到头晕是不是

难言之隐痒难忍是不是

去看病还嫌尴尬是不是

痔疮、肛瘘、肛周脓肿

究竟哪里出了问题

手术疼痛难忍耐

术后恢复成问题

为了更好地控制疼痛，提高病人的生活质量，最大程度的体现对病人的人文关怀，泰州市中医院肛肠科积极开展“无痛诊疗服务”，着力打造规范化的疼痛管理流程，开设肛肠科“疼痛管理病房”，集合临床医生、麻醉医生、心理医生、护士和患者等多方面力量，通过采用多模式、多阶段、多药物的方法对患者进行疼痛管理，为患者制定有效的个体化镇痛治疗方案，全力降低患者疼痛。

知道这么简单，我早来手术了！

张女士（化名）患有痔疮10多年，每次上厕所总是感觉有东西掉出来，反复摩擦，伴有疼痛、瘙痒、大便带血，真的是“站着不爽，坐如针毡，躺着也觉得备受煎熬”。她曾经萌生过外科手术治疗的想法，但一想到要做手术，屁股上动刀子，想想就害怕。

这几天痔疮发作，让她坐立不安。于是来到泰州市中医院，导医贴心的给她推荐了杨晓冬主任。

根据张女士的描述及之前的肠镜检查，发现有结肠息肉及内痔出血。杨主任在详细评估病情后，建议张女士进行“内镜下内痔注射术”。

一听说要手术，张女士紧张不已。“医生，做手术是不是很痛？换药是不是更痛？”看到张女士紧张的样子，杨主任耐心地为其讲解内镜下手术的相关事宜：相较于传统外科手术治疗，内镜下内痔注射术在无痛内镜下操作，更灵活，视野清晰，手术时间短，微创无痛，并发症少，不破坏直肠与肛管的正常结构和外观，整个检查及手术时间过程仅需20～30分钟！通过一次肠镜操作，同时完成肠道检查、消除内痔的治疗效果，免除了术后换药的麻烦与痛苦，一举多得。

接下来就是术前的准备了，和常规的痔疮手术一样，需要完善相关的抽血化验和心电图等，签署知情同意书，充分的沟通并发症及处理的预案，根据患者的意愿可以选择清醒、镇痛或者全麻的方式进行手术了。在这里，推荐进行全麻下的无痛内镜，这样，美美的睡上一觉，手术就做好了。

“要知道能这么轻松，我早该手术了！”从手术台上下来的张女士显得如释重负，整个痔疮手术过程没有开刀、快捷舒适。

杨晓冬主任介绍：“疼痛管理”旨在减少应激、创伤、控制疼痛，尽量将疼痛控制在微痛、甚至无痛的范围内，使患者安全、舒适地度过手术期和康复期。自“疼痛管理病房”成立以来，已开展肛肠手术71例，手术患者“无痛诊疗服务”参与率100%。大多患者反馈，疼痛感均有明显下降，显著实现患者“痛苦小、损伤小、出血少”的诊疗目的。

专家介绍

杨晓冬，主任中医师，擅长痔、瘘、裂、脓肿等常见肛肠疾病的治疗，尤其对环状混合痔的微创手术治疗和马蹄型肛周脓肿及高位复杂性肛瘘的手术细节和切口选择有自己独到的见解。对肛肠科疑难杂症如顽固性肛门瘙痒、顽固性便秘有独特体会。对小儿肛瘘、小儿肛周脓肿有独特的见解。善于溃疡性结肠炎、克罗恩病肛裂、肛瘘的治疗。特别是女性肛肠疾病的诊治在当地有一定的影响力。

汤翔，主任中医师，南京中医药大学教授。世界中医联合会肛肠分会理事、江苏省中西医结合学会肛肠分会常务委员、泰州市中医学会肛肠分会副主任委员。擅长运用中西医法诊治肛肠科常见病多发病，对肛肠科的疑难、危重疾患有较强的判断及处理能力，尤其擅长便秘、复杂性肛瘘的治疗，熟练进行PPH手术。

宋网筛，主任中医师，曾在南京市中医院进修，熟练开展肛肠科常见病、多发病诊治，擅长混合痔、肛瘘、肛裂、便秘等疾病的诊治。

董四海，主任医师，擅长对疑难肛肠科疾病的诊治，特别是对环状痔、高位复杂性肛瘘、炎性肠病等的诊治有较丰富和独特的经验。常规为患者开展肠镜的检查与治疗。

钱晓明，主任中医师，曾在南京市中医院进修，熟练开展肛肠科常见病、多发病诊治，擅长混合痔、肛瘘、炎性肠病等疾病的诊治。