实力四院 | 这个致盲眼病不用愁了

清酒与歌

玻璃体积血是比较常见的致盲性眼病，其中，糖尿病视网膜病变是非外伤玻璃体积血的主要原因之一。日前，泰州市第四人民医院（简称“泰州四院”）眼科专家提醒，糖尿病发病一段时间后，有一定比例的患者会伴有眼部并发症，随病程延长而逐渐加重，治疗手段也会越来越受限。

身患多年糖尿病

眼睛突然看不见了

钱奶奶今年68岁，上个月，她的眼睛突然看不见东西，“之前看东西有些模糊，没想到说瞎就瞎了。”在子女的陪同下，她赶紧来到泰州四院眼科检查。

询问病史时，钱奶奶告知该科主任张武锋，自己有多年糖尿病，血糖控制得不太理想，餐后血糖数值有十几。“你患的是玻璃体积血，就像眼睛里遮了块‘红色幕布’，导致视力受损，源头就出在糖尿病上。”张武锋说。

玻璃体是一种透明、无色，具有一定黏度的凝胶状物质，它充满眼球后4/5的玻璃体腔，起着支撑视网膜和维持眼内压的作用。玻璃体积血是由于眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症，任何引起视网膜葡萄膜或新生血管破裂，都可能导致玻璃体积血。出现玻璃体积血，不仅使屈光间质混浊，还会对我们的眼部组织产生严重的破坏作用。

视网膜血管性疾病的高发群体是糖尿病患者，该病也是糖尿病患者致盲、致残首因。据统计，糖尿病发病超过10年的患者发生视网膜病变的概率约为10%，超过15年约为50%，而超过20年其发生概率上升到90%。同时，糖尿病视网膜病变根据眼底改变分为非增殖期和增殖期，进程分为六期，如今钱奶奶的病情已经处于5期，出现难以逆转的视力受损，再晚一步将错失有效治疗手段，且玻璃体积血时间越长，视网膜增殖越严重，手术难度也越大。

为钱奶奶控制住血糖后，张武锋通过“玻璃体切除手术联合全视网膜光凝+眼内抗VEGF药物注射治疗”等治疗手段，已成功挽救了钱奶奶部分视力。

同仁医院专家助阵

为患者提供优质诊疗服务

“最近我们接待了不少5期糖尿病视网膜病变患者，这些患者玻璃体大量积血伴机化增殖，视力几乎丧失，病情都很严重。”张武锋说，如今糖尿病导致的各类眼部疾病患者数量大幅增长，市民要从源头控制病情，才能避免造成难以挽回的健康损失。

前不久，上海交通大学医学院附属同仁医院眼科专家邱庆华教授工作站，正式落户泰州四院，助力这类患者的治疗。

针对糖尿病视网膜病变，邱庆华认为，糖尿病患者无论有无视力下降情况，均应定期接受眼部检查，若等到视力严重下降后才就诊，视网膜病变程度大多已经比较严重。因此，糖尿病患者应至少每3-6个月进行一次眼部检查，血糖控制不稳定以及Ⅰ期、Ⅱ期患者应每3个月检查一次眼底。对于早期糖尿病视网膜病变患者，可以采用眼底局部或全视网膜光凝进行治疗，降低玻璃体积血、视网膜脱离以及新生血管性青光眼等严重并发症的发生概率，最大程度保存患者视功能。

值得一提的是，前不久曾有糖尿病患者通过该院“国内知名专家会诊服务中心”，与邱庆华成功“对接”，通过手术顺利挽救视力。其间，该院眼科做好手术指征评估，同时负责联系专家，会诊中心则负责跟进患者诊疗过程，做好贴心服务，诊疗过程受到患者及家属一致好评。

“泰州常住人口450万人，众多眼病患者有求医需求，上海同仁医院眼科将和泰州四院眼科携手共同发展，在医疗技术、科教研等方面深入合作，不断提升四院眼科诊疗水平，让泰州眼病患者得到更优质、更便捷的医疗服务。”邱庆华说。

专家介绍

上海交通大学医学院附属同仁医院

邱庆华

主任医师，行政主任，医学博士，主任医师，研究生导师，日喀则人民医院眼科双聘专家。

上海市中西医结合学会眼科分会副主任委员；中国中西医结合学会眼科分会委员；中国民族医药学会眼科分会委员；中国中西医结合眼科学会眼创伤学组委员；中国中西医结合眼科学会视网膜玻璃体疾病学组委员；中国行为医学会预防医学组委员；中国中医药研究促进会眼科分会会员；中国医药教育协会医疗器械委员会委员；上海中医学会眼科分会委员；上海市科普作家协会委员。

2019年获得上海申康脱贫攻坚重大贡献记功；2018年日喀则市委市政府授予日喀则人民医院创三甲工作先进个人 ；2015-2017年度上海市卫生系统先进个人；2017年“吴江区科技领军人才；2017-2018年援藏在日喀则人民医院眼科，获得日喀则市人民政府的嘉奖证书以及国家卫计委的感谢信函。

擅长眼科微创显微手术，白内障，晶体脱位视网膜脱离，糖尿病视网膜病变，黄斑裂孔/前膜/劈裂、黄斑水肿，玻璃体出血，眼外伤，眼内异物，眼内炎。

泰州四院

张武锋

主任医师、眼科主任。医学硕士，安徽理工大学医学院、泰州职业技术学院兼职教授。

2000年本科毕业于南京医科大学眼耳鼻咽喉专业，2009年研究生毕业于南通大学眼科学专业。在北大核心期刊发表论文十余篇，获泰州市自然科学优秀论文二等奖。

擅长青光眼、白内障、眼底病的诊治，熟练开展各种复杂白内障手术、青光眼手术、视网膜脱离复位等手术。

多次荣获泰州市农工党先进个人等荣誉称号。

专家门诊时间：每周三上午 7:45-11:30

联系电话：0523-80185311