最近，不少人都在关注“二阳”话题，稍微出现一点与新冠类似的症状就不免担心。想要判断自己是不是“二阳”，一盒抗原就能给出答案。但是有一种甲状腺疾病，它的症状和新冠、甲流非常相似，泰州四院内分泌科副主任医师任佳伟提醒，经过相关治疗症状仍未发生好转，且脖子一碰就疼的，要当心亚急性甲状腺炎找上门。
“医生，我这次都阳了两周了，怎么一点症状都没减轻啊？”近日，张女士（化名）来到泰州四院门诊就诊。据了解，张女士两周前就出现发烧（最高体温38.5℃）、“刀片嗓”等不适症状，她一直认为自己是“二阳”了，自行吃了几天消炎药后症状依然没有得到缓解。门诊医生查体后发现，张女士甲状腺压痛，便建议她到内分泌科做进一步检查。 “你这不是‘二阳’，是亚急性甲状腺炎。”任佳伟详细询问病史后发现，张女士除持续发烧、咽痛不适外，还有心慌、出汗等症状。查体发现张女士甲状腺II度肿大，质地较硬，压痛明显；检验显示促甲状腺激素明显下降，总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨、游离甲状腺素、血沉均明显升高，甲状腺B超提示双侧甲状腺弥漫性改变，诊断为亚急性甲状腺炎。
据了解，亚急性甲状腺炎简称“亚甲炎”，是一种由病毒感染诱发的甲状腺变态反应性炎症，多见于30至50岁的中年女性，其中女性患者为男性患者的5至10倍。“亚急性甲状腺炎藏得很深，容易‘伪装’成感冒，所以经常被大家忽视。”任佳伟介绍，亚急性甲状腺炎的显著特点在于甲状腺区疼痛、肿大，触压时有痛感，可放射至耳后及颈部，吞咽时痛感加重，同时伴有疲乏无力、食欲不振、肌肉疼痛、心跳过速、发热多汗等症状。“当这些所谓的‘感冒’症状持续出现且得不到缓解时，我们需要警惕是否发生了亚急性甲状腺炎，这时应尽快到医院就诊，做血常规、血沉、B超、甲状腺功能等相关检查。”任佳伟说。 确诊后，任佳伟立即安排张女士住院，予以糖皮质激素输液治疗。3天后，张女士体温正常，疼痛明显缓解，输液治疗也换成了口服药物治疗。“这两天没什么特殊情况的话，就可以安排她出院了。”任佳伟说。 亚急性甲状腺炎易自愈也易复发，属于自限性疾病，因此大多数亚急性甲状腺炎患者的症状在2-6个月后会自然消失。“但这不代表不需要治疗，急性期不及时治疗可能导致永久性甲减等严重后果。”任佳伟介绍，针对亚急性甲状腺炎的用药，轻症患者使用非甾体消炎药消炎止痛，全身症状较重者可使用糖皮质激素治疗。糖皮质激素治疗通常治疗疗程需要1个月左右，糖皮质激素需要根据病情逐步减量至停用，少数患者可出现一过性甲状腺功能亢进，可给予药物对症治疗。 ● 第一，亚急性甲状腺炎是一种由病毒感染所诱发的炎症，因此，日常生活中可以通过规律运动的方式来增强体质，预防和减少上呼吸道感染。
● 第二，保持乐观积极的生活态度和规律的作息，养成良好的生活习惯。
● 第三，合理膳食，可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，保持营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，对预防此病也很有帮助。 主任医师，内分泌科主任。1992 年毕业于镇江医学院医疗系，毕业后一直从事内科临床工作。1998年至 1999年在江苏省人民医院进修内分泌代谢专业，2012年在上海市第十人民医院内分泌科进修。 现为泰州市内分泌学会委员，江苏省老年医学会内分泌专业委员会委员。先后主持参与两项泰州市科技发展计划项目研究。在省级以上刊物发表学术论文十余篇，多次获得泰州市及海陵区自然科学优秀论文奖，2009 年获海陵区科技进步奖一项。2010 年获“泰州市五一巾帼标兵”称号。2016 年获得“十佳带教老师”荣誉。 擅长糖尿病、甲状腺疾病、继发性高血压、高脂血症、痛风、代谢综合征等内分泌及代谢营养性疾病的诊治，率先在我院开展了胰岛素泵应用及动态血糖监测技术。 主任医师，泰州市“311工程人才”培养对象，主任助理。江苏省医学会糖尿病专业组肥胖与营养专业组委员。1998年毕业于南通医学院临床医学系，一直从事内科及内分泌科临床工作。曾在江苏省人民医院及上海第十人民医院进修学习，具有丰富的临床经验，曾获“海陵区岗位能手”、“优秀医师”、“优秀带教老师”等光荣称号。 擅长内分泌科疾病的诊治，包括糖尿病、甲状腺疾病、高血压、痛风、高脂血症等代谢性疾病。 副主任医师，毕业于徐州医学院，从事内分泌工作10余年，江苏省人民医院内分泌科进修1年。
★公交线路★ 1、市区可直达泰州四院的公交线路有3路、6路、10路、17路、18路、20路、21路、23路、118路、301路、302路、603路。 2、市区2路、9路、13路、26路、G2路、K8路、168路、W3路东循环、W3路西循环、901路、901路夜至泰州一百、黄金家园、泰州金鹰国际购物中心，沿鼓楼北路往北步行约200米，可以抵达泰州四院东门。 3、16路、112路、H1、W3路东循环、W3路西循环到沈毅中学，向东步行约500米，可以抵达泰州四院北门。
转载声明：本文转载自「泰州四院」，搜索「gh_d8500fc23025」即可关注，[ 阅读原文]。 | 
发表于 2023-6-27 17:04:01
