用药无小事，感冒药您用对了吗？

轻舟向北

目前虽然新冠病毒奥密克戎变异株的致病力和毒力已明显减弱，但不少人感染后会出现发热、乏力、咽痛、咳嗽等不适，此时可根据症状服用药物来缓解。如何科学用药缓解症状？泰州市第四人民医院专家进行了相关解读，给市民一份安全用药提示。

感冒药在这段时间变成了“硬通货”，是当下市民交流的关键词之一。几天前一则新闻——《女子吃5天感冒药，致多脏器功能衰竭》更是引起不少网友关注，那么我们在家该如何做到科学用药和对症治疗？

当前新冠病毒感染者主要有发热、咽干咽痛、咳嗽、鼻塞等主要症状，有人夸张地形容，如同“无麻醉开颅”“喉咙吞刀片”“水泥封鼻孔”，让人痛苦不已。泰州四院呼吸与重症医学科副主任医师丁荣介绍，根据国家卫健委策划出品的《新冠病毒感染者居家指引》（第一版），市民可针对六大症状来备药。

发热的常备药物：对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、金花清感颗粒、连花清瘟颗粒/胶囊、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、疏风解毒胶囊等；咽干咽痛：地喹氯铵、六神丸、清咽滴丸、疏风解毒胶囊等；咳嗽咳痰：溴己新、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸等；干咳无痰：福尔可定、右美沙芬等；流鼻涕：氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等；鼻塞：赛洛唑啉滴鼻剂等。以上药物需按药品说明书服用或咨询医生，注意每日服用的剂量和次数。

有些居民不知如何选择，在家备了多种药物，当症状发生时，为快速改善或缓解，干脆多种药物叠加服用。“据了解，周边医院时不时有误服药物的患者看急诊。比如对乙酰氨基酚、布洛芬同属于退烧药，有患者为了快速降体温，两种同时服用。实际只要选一种即可，因为它们同属一类解热镇痛药，同时使用可能导致急性肝衰竭，也不能交替使用。普通剂型的退热药，一天内的用药次数不能超过4次。”丁荣说。

对乙酰氨基酚和布洛芬是家庭最常备的镇痛解热药物，这两者之间的化学结构、作用强度、不良反应有明显区别。微信公众号“药评中心”对此进行了多项比对，在有效性方面，对乙酰氨基酚略胜一筹；在安全性上，对乙酰氨基酚超剂量服用可导致致命的肝衰竭，布洛芬超剂量使用会增加肾、胃肠道等损害风险。但无论是哪一种，都切忌别因为高烧不退时反复多次使用；为了降低风险，6个月以下婴儿、孕妇需避免服用布洛芬，退烧药只选择对乙酰氨基酚。3个月以内的婴幼儿发热不推荐用药，症状严重需直接前往医院儿科就诊。

“特别要注意的是，中成药不能随意服用，小心药物性肝损害。”丁荣解释，很多中成药、复方感冒药里也含有对乙酰氨基酚，加上其他成分，如果随意混用、过量服用，会增加药物过量风险，所导致的药物性肝损害起病急、进展快、治疗难度大、预后效果差。若患者有以上不良用药史，出现了乏力、尿黄、食欲减退、恶心、呕吐等症状，就要考虑是否已经“伤”到了肝，及时入院治疗。

值得一提的是，没有症状，或者有点咳嗽、中低热的感染者不必吃药，因为相关药物都不能预防疾病，只能缓解症状，不如给身体一个自我康复的机会。如果已经高热38.5℃以上，或症状严重影响到正常生活，可服用退烧药、止咳药等对症处理。根据病毒自限性的特点，一般1~2周就会痊愈。如果老人持续性高热24小时降不下来，或中青年连续3天高热没有缓解，其他症状越来越严重，出现呼吸困难、胸闷、血氧饱和度降至90以下等，则应抓紧时间去医院治疗。

专家介绍

泰州四院

丁荣

呼吸与危重症医学科副主任医师，硕士在读，科后备人才，2015年上海交通大学附属瑞金医院进修一年。熟练掌握呼吸科常见病、多发病的诊疗、电子支气管镜的检查，擅长呼吸危重症、肺部感染性疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等的诊治，在国家级期刊发表多篇学术论文。参加市、区级社会发展项目三项，主持区级社会发展项目一项。

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