关于姚林芳的治疗讲了这么多，感染这个概念被我啰里啰嗦提及数次，不是我嘴碎，这真是绕不开的一个话题。
如果各位看官以为自己离感染很遥远
那也只是错觉
何出此言？
且听我慢慢道来
褥疮手术结束之后如何判定感染已经被完全治愈呢？
各项检查指标正常算吗？
切口不红不肿算吗？
以上指标当然很重要，但是少数患者会在各项指标正常，出院一段时间之后感染复发，或轻或重，死灰复燃了，这又如何是好？
难道是第一次治疗不彻底？
想要讲清楚这样的问题不容易，不过我想尝试一下。
细菌等微生物（后面简称细菌）早在人类诞生之前数十亿年就已经活跃在这颗星球，人类作为当今世界的主宰，在这颗星球上存在的时间与细菌相比，不过弹指一挥间。
这是时间尺度上的对比，如果从空间尺度上对比，人类更是完败。寒冷的南北极、幽暗的海洋深处、海底的火山口，都是人类生命的禁区，可是这些地方无不活跃着各类细菌。
最后，即使是一切正常的成年人，消化道内也存在2~3斤重的细菌，我们的皮肤上可以培养出葡萄球菌，口腔更是细菌的超级游乐园，牙齿缝隙里存在着各种厌氧菌，诸如此类。实际上，人咬伤的严重程度完全不低于狗咬伤。打个略显夸张的比方，人类就像是生活在细菌海洋里的鱼。
既然我们身体内部及体表存在如此多的细菌，难道全人类都被感染了？
那自然不是
临床所称的感染有两大要素：
第一，必须是细菌离开原来的位置，侵入人体组织。比如皮肤破了，原来位于体表或环境中的细菌进入伤口深部。另一种情况是人体抵抗力下降，导致原来就存在于体内的细菌开始滋生、繁衍、扩散。
第二，以上情况必须导致局部或全身免疫系统的反应才能被称为“感染”。比如一个脏兮兮的伤口，由于清创手术及时而且彻底，细菌只是到此一游，还没来得及写心得体会就被驱逐出境，这种状态就不能被称为“感染”。反之如果细菌经过一段时间“定殖”了，也就是细菌办了房产证，子孙满堂其乐融融，同时治安部门（白细胞等）上门抓捕、枪炮齐鸣，这才能被称为“感染”。
借此机会，有件事情需要拨乱反正一下，大多数情况下，我们看见的“脓液”，其实是牺牲的白细胞，所以我们看见脓液觉得恶心厌恶是不对的，应该起立致敬！敬献鲜花！
到此一游，这不算感染！
所以，正常情况下，我们和细菌在这颗美丽的星球上处于共生关系。在很多时候，细菌甚至对我们是有益的，比如肠道益生菌会帮助我们消化及吸收一些营养，等等。今日文中所讲的细菌，指代各种微生物，包括细菌、真菌、病毒等等，其大小与人体相比，完全不在一个维度，这些微观层面的生物，有时和我们你侬我侬，有时趁你病要你命，背后来一刀。
我们和微生物从来没有手牵手跪拜天地父母，却必须和彼此相依到永远。这，是亿万年进化的结果。
有洁癖的朋友们看了这篇文章，没必要每天起床就全身消毒三遍，即便您这样做了，也无法将细菌拒之千里之外，毕竟，您要说这颗地球完全属于我们人类，各类微生物还真要给一个大大的问号脸。
现代科学，包括医学，发展至今，对感染的诊断与治疗已经积累了相当丰富的经验，形成了一整套制度、规范、指南等等，来指导临床治疗。但这并不等于医学是万能的，事实上，细菌变异的速度超过了人类发明新的、有效抗生素的速度。非医学类的朋友们一定要了解，我们面对感染，千万不要觉得只要使用“最好”的抗生素就能轻松治疗任何感染，我们对微生物要抱着敬畏之心，要了解预防重于治疗。如果已经发生感染，要尊重科学、合理治疗。
所以姚林芳的感染是否治愈，除了各种抽血指标正常，没有红肿热痛之外，还有个特别重要的指标就是时间，随着时间的推移，不光是局部感染控制了，全身菌群也平衡了，抵抗力也逐步恢复正常了，至少三到六个月后一切正常，我才能说，姚林芳的第一阶段治疗结束了。
墨菲曰：面包落地的时候，总是黄油的一面着地。所以，不出意外的，姚林芳出意外了。
切口裂开了！只是很浅很浅，很小的裂开，我有没有紧张、意外、头大呢？你们猜。
医生换药完毕：好嘞，换药结束，伤口不错，再观察两天就可以出院了。
患者：换药结束了？药呢？
医生：换好了啊。
患者：不是换药吗？药呢？
医生：哦，换药就是对伤口进行观察，如果没问题，就进行消毒，然后用敷料覆盖伤口，这就叫换药，并不一定要使用药物敷在切口上的。
患者：哦~~~我以为有什么灵丹妙药帮助切口愈合呢。
医生：只有一些特殊的创面，比如感染性或烧伤导致的创面可能需要一些外用药物辅助愈合。绝大多数切口只要定期消毒就可以，是不需要使用外用药物的。我们的身体本身具有愈合能力，只要血液循环良好，没有血肿、感染等并发症，切口会自行愈合的。
患者：欧了！
作者声明：
1、本文为科普短文，内容虽涉及专业内容，但不能作为任何疾病诊治、病情判断的依据，患者如有疑问，请及时咨询医生；
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发表于 2022-4-24 11:06:36
